压疮护理培训课件.pptx

压疮护理培训课件汇报人：文小库2023-12-11

压疮概述压疮预防与护理原则压疮护理实践指导压疮管理中的团队协作压疮护理的挑战与前沿发展压疮护理典型案例分析目录

压疮概述01

压疮是指局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而引起的组织破损和坏死。定义根据临床表现和严重程度，压疮可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期以及不可分期。分类定义与分类

发生原因压疮主要由患者长期卧床、局部受压、缺乏营养、潮湿刺激等因素导致。风险因素高龄、营养不良、长期卧床、失禁、皮肤疾病、神经系统疾病等均会增加患者发生压疮的风险。发生原因与风险因素

对患者的影响压疮会导致患者局部疼痛、不适，影响生活质量。压疮破损后，局部组织抗感染能力下降，易导致感染。压疮的存在会影响患者的康复进程，导致康复时间延长。压疮会给患者带来焦虑、抑郁等心理负担，影响治疗信心。疼痛与不适感染风险增加延长康复时间心理负担

压疮预防与护理原则02

0102定期翻身根据患者的病情和皮肤情况，制定个性化的翻身计划，并严格执行。保持皮肤清洁使用温和的清洁剂，避免使用刺激性强的产品，保持皮肤干燥。保持床铺干燥、清洁、平整床单、被套、枕套等物品应经常更换、清洗、消毒。营养支持为患者提供足够的营养，保证蛋白质、维生素和矿物质的摄入。预防水肿根据医生建议，抬高患者的患肢，减轻水肿。030405压疮预防措施

观察皮肤情况保持皮肤湿润更换体位创面处理压疮护理要切观察患者的皮肤颜色、温度、湿度等变化，发现异常及时处理。使用合适的润肤产品，保持皮肤湿润，避免干燥。根据患者的病情和皮肤情况，适时更换体位，减轻局部压力。一旦发生压疮，应及时处理创面，避免感染。

使用温和的清洁剂，清洗创面，去除坏死组织和渗出物。创面清洁根据创面情况，选择合适的敷料，促进创面愈合。使用敷料根据医生建议，定期更换敷料和药物，保持创面新鲜。定期换药在创面愈合过程中，注意保护新生皮肤，避免摩擦和刺激。愈合护理创面处理与愈合

压疮护理实践指导03

使用压疮评估量表，如NPUAP压疮分级系统，对患者的压疮风险进行评估，并记录评估结果。评估工具定期检查跟踪记录定期检查患者的皮肤状况，以及是否有压疮的出现，并记录检查结果。对患者的压疮治疗和护理过程进行详细记录，包括使用的药物、治疗方法、效果等。030201患者评估与记录

根据患者的压疮风险和医生的建议，定期为患者翻身，以减轻局部受压。定期翻身根据患者的病情和医生的建议，摆放患者的体位，如侧卧位、俯卧位等，以减轻局部受压。体位摆放每次为患者翻身后，应记录翻身的时间、体位、皮肤状况等信息。翻身记录翻身与体位摆放

使用温和的清洁产品，如婴儿湿巾或柔软的棉布，轻轻擦拭患者的皮肤，保持皮肤清洁。皮肤清洁使用保湿产品，如润肤露或甘油，涂抹患者的皮肤，保持皮肤湿润。保湿密切观察患者的皮肤状况，如出现皮肤破损、红肿、瘙痒等症状，应及时处理并记录。皮肤观察皮肤护理与保湿

营养支持与饮食建议营养评估对患者进行营养评估，包括体重、饮食偏好、饮食习惯等信息。饮食建议根据患者的营养评估结果和医生的建议，为患者提供合理的饮食建议，如增加蛋白质、维生素、矿物质的摄入等。饮食记录记录患者的饮食情况，包括进食时间、食物种类、进食量等信息。

压疮管理中的团队协作04

评估：对病人进行全面的压疮风险评估，包括身体状况、活动能力、营养状况等。实施护理措施：按照计划，按时为病人更换体位、清洁皮肤、提供营养支持等。沟通：与其他医护人员、病人及其家属保持良好沟通，及时反馈病人进展和需求。医护人员职责制定护理计划：根据评估结果，制定个性化的压疮预防和护理计划。监测与评估：定期检查病人情况，对护理效果进行评估，及时调整护理计划。010203040506医护人员职责与沟通

家庭参与提供家庭支持：鼓励家庭成员参与病人的日常护理，给予情感支持和帮助。了解病人状况：了解病人的身体状况、护理计划及进展，与医护人员保持良好沟通。照护者培训：为照护者提供压疮预防和护理的培训，提高照护质量庭与照护者参与

提供康复设施：社区应提供压疮康复设施，如理疗设备、康复训练等。定期随访：社区医护人员应对病人进行定期随访，了解病情及康复进展。与康复机构合作：与康复机构建立合作关系，为需要的患者提供转入康复机构的机会，以进行进一步的治疗和康复。提供家庭访视服务：为需要的患者提供家庭访视服务，包括压疮预防和护理的指导。社区协作社区与康复机构的协作

压疮护理的挑战与前沿发展05

愈合缓慢难治性压疮的愈合过程通常比普通压疮更缓慢，需要更长时间的治疗和护理。诊断困难难治性压疮通常发生在骨突出部位，如骶骨、坐骨结节和股骨大转子等，症状往往不明显，难以察觉。并发症多难治性压疮容易引发感染、骨髓炎和其他严重的并发症，