胃息肉胃镜下息肉摘除护理查房精品课件.pptx

胃息肉护理查房;;病例汇报;病例汇报;护理评估;实验室检查;辅助检查;诊疗经过;手术经过;;护理诊断;;护理计划及实施;护理计划及实施;护理计划及实施;护理计划及实施;护理计划及实施;;护理查体;;胃息肉是指隆起于胃肠粘膜上皮，并向胃腔突出的局限性病变，而不管它的大小，形态及其组织学类型。临床上胃息肉的分类也比较多样，不同类型的胃息肉治疗方法上也各有不同，根据类型通常可分为非肿瘤性和肿瘤性息肉两大类。;;;根据息肉所外位置的不同，分别称为食管息肉、胃息肉、小肠息肉、大肠息肉等，其中以胃和大肠息肉最常见

胃息肉好发于胃窦、胃底，结肠息肉好发于乙状结肠及直肠。胃肠息肉大多是单个的，约有20%是多发的。有些结肠息肉数量很多，甚至同时有胃和小肠的息肉，还有各种全身疾病的表现称为胃肠道息肉综合症。;胃息肉通常无明显症状，多在有并发症时才会出现临床表现，如腹部

不适、恶心、呕吐或消化道出血（息肉表面糜烂或溃疡引起出

血)等，发生于幽门部的有蒂息肉可引起间歇性幽门梗阻，体

位改变后症状可缓解。贲门部息肉可向食管脱垂引起暂时性吞

咽困难。胃息肉常伴有慢性胃炎，因而可有相应的症状，如上腹不适

,反酸，烧心等。胃息肉(xiròu)危害？

①胃息肉可引起消化道梗阻等并发症；

②严重的部分息肉具有恶变倾向，可形成肿瘤，部分息肉为癌前病变。;电子胃镜：这是对胃息肉最主要的检查方法，事实上大部分得息肉是在内镜检查过程中偶然发现的。胃镜从口腔置入，可以检查食管、胃和部分十二指肠。胃镜可以清晰的观察上消化道的黏膜面，对隆起的息肉非常敏感，小到几个毫米的息肉都能够发现。窥镜下息肉多呈圆形或半球形，少数为分叶状，表面黏膜光滑或有细颗粒感，多呈橘红色，较周围黏膜色泽稍重；长蒂者顶端变化较明显，可有白苔、糜烂或出血。若内镜下观察息肉表面有糜烂坏死、基底部有浸润性病变、表面颗粒大小不等、息肉呈结节状等应考虑有恶变的可能。

内镜下所见到的息肉均应常规活检，明确息肉性质。根据息肉性质决定下一步治疗。

其它传统的检查方法还有X线钡餐、气钡双重造影等。;如何发现胃息肉？;如何发现胃息肉？;胃息肉如何预防;胃息肉如何预防;胃息肉如何预防;胃息肉多大需要手术;胃息肉术前注意事项;胃息肉切除术后饮食管理需要根据患者息肉大小、创面大小、治疗方式而定，较小息肉（一般直径≤5mm），通过简单治疗，如活钳术，术后2小时即可进食流质，较大息肉（一般直径＞5mm），通过圈套电切或冷切除、EMR、ESD进行进行摘除，尤其术后需钛夹封闭者，需要禁食1-2天，根据患者具体情况即时调整饮食，按饮水-全流质（米汤）→半流质（白粥）→软食顺序逐渐过渡，术后饮水和饮食的温度以温凉为主，避免过渡引起消化道出血。;胃息肉出院指导;