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糖尿病健康教育知识讲座

一、糖尿病的定义

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素

分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血

糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能

障碍。糖尿病的患病率非常高，随着人民生活水平的提高，饮食结构的改

变，近年来糖尿病发病率逐年上升，成为继心血管，肿瘤之后排在第三位

的严重危害人民健康的非传染性疾病。

二、糖尿病的症状

糖尿病症状可总结为“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、

多饮、多尿”，“一少”指“体重减少”。

(1)多食：由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处

于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又

因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有

吃不饱的感觉，甚至每天吃五六次饭，主食达1～1.5公斤，副食也

比正常人明显增多，还不能满足食欲。

(2)多饮：由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口

渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。

排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。

(3)多尿：尿量增多，每昼夜尿量达3000～5000毫升，最高可达

10000毫升以上。排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次，有

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的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高，体内不能

被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形

成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。

(4)消瘦(体重减少)：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄

糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水

化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减

轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。

同样，病程时间越长，血糖越高;病情越重，消瘦也就越明显。

三、糖尿病的常见病因

1、与1型糖尿病有关的因素有关：

（1）自身免疫系统缺陷：因为在1型糖尿病患者的血液中可查

出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体（GAD抗体）、胰岛细胞

抗体（ICA抗体）等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰

岛素的B细胞，使之不能正常分泌胰岛素。

（2）遗传因素：目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基

础，这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的HLA抗原异常上。科学家

的研究提示：I型糖尿病有家族性发病的特点—如果你父母患有糖尿

病，那么与无此家族史的人相比，你更易患上此病。

2、与2型糖尿病有关的因素

（1）遗传因素：和1型糖尿病类似，2型糖尿病也有家族发病的

特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型

糖尿病更为明显。例如：双胞胎中的一个患了1型糖尿病，另一个有

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40%的机会患上此病；但如果是2型糖尿病，则另一个就有70%的机会

患上2型糖尿病。

（2）肥胖：2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原

因可引起肥胖，同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多

余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易

发生2型糖尿病。

（3）年龄：年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖

尿患者多在55岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的

人容易超重有关。

（4）生活方式改变：吃高热量的食物和运动量的减少也能引起

糖尿病，有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和2型糖尿病一

样，在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中

更为普遍。

3、与妊娠型糖尿病有关的因素

（1）激素异常：妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素，

这些激素对胎儿的健康成长非常重要，但却可以阻断母亲体内的胰岛

素作用，因此引发糖尿病。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰

时期，也是妊娠型糖尿病的常发时间。

（2）遗传基础：发生妊娠糖尿病的患者将来出现2型糖尿病的

危险很大（但与1型糖尿病