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气管食管解剖;一、气管(trachea)
1.位置分为颈部气管和胸部气管。在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管。
2.气管由弹性透明软骨、平滑肌、黏膜和结缔组织构成。
3.成人气管长度10~12cm,?LR=2~2.5cm,?FA=1~2cm。
4.气管隆嵴最后一个气管环位于左右两侧主支气管交角处,其内形成一个边缘光滑锐利矢状嵴突。;5.气管的血供主要来自甲头腺下动脉。
6.气管前壁为软骨性,后壁为膜性。
7.神经
交感神经→星状神经节→扩张。
副交感神经→迷走神经→收缩。;气管;气管隆嵴;右侧主支气管:粗、短、直
左侧主支气管:细、长、斜;支气管;一、肌性管道
二、4个狭窄
第一狭窄:食管入口处,由环咽肌收缩所致,距上切牙约16cm处,为食管最狭窄处,异物最易嵌顿于此。食管镜查时,用力不当,易损伤,致食管穿孔。
第二狭窄:主动脉弓压迫食管左侧壁而成,据中切牙约23cm处,食管镜检可见有动脉搏动。
第三狭窄:左主支气管压迫所致,距上切牙约25cm,相邻,临床可视为一个狭窄。
第四狭窄:横膈裂孔处,距上切牙约40cm。;食管;气管与食管疾病;主要内容;气管、支气管异物
(foreignbodiesinthetracheaandbronchi);;临床表现;病史
异物史、典型症状。
体格检查
呼吸、心脏功能;
气管拍击音、肺呼吸音。
X线检查
不透光异物可发现和确定位置、大小;
透光异物的间接征象纵隔摆动、纵隔移位、肺气肿、肺不张、肺部感染。
支气管镜检查
见“耳鼻咽喉科检查法”;治疗;;概述;临床表现;临床表现;诊断;治疗;;概述;概述;临床表现;诊断;治疗;治疗;;思考题
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