社区灾害事件应急管理与护理.pptx

社区灾害事件应急管理与护理

重点难点灾害特征及分级START预检分诊、RPM预检分诊概念伤病员预检分诊原则及现场救护社区灾害应急管理原则和流程灾害后人群心理应激反应

第一节 社区灾害

目 录一、灾害概述二、灾害医学及护理人员应具备能力三、灾害应急管理理论

一、灾害概述（一）灾害概念1.突发公共事件（publicemergencies）是指在一定的区域内，突然发生规模较大、对社会产生广泛负面影响，对生命和财产构成严重威胁的重大事件。

（一）灾害概念2.突发公共卫生事件（publichealthevents）是指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

（一）灾害概念3.灾害（disaster）WHO将灾害定义为：任何能引起设施破坏、经济严重受损、人员伤亡、健康状况恶化的事件，如其规模已超出事件发生社区的承受能力而不得不向外部寻求专门援助，应可称其为灾害。

（一）灾害概念4.灾害医学(disastermedicine)又称灾害救援医学，是研究对各种自然灾害和人为事故进行医学救援的科学规律、方式、方法、组织的一门科学，涉及灾害救援的各个方面、各个阶段，是灾害救援的重要组成部分。

（一）灾害概念5.灾害护理(disasternursing)是指在灾害的整个过程中，为那些无法解决自身健康问题的服务对象提供医疗护理服务。一般分为准备阶段、应对阶段和恢复阶段的护理。

（二）灾害特点与分类特点突发性、危害性、非常规性灾害性事件分类根据灾害性事件发生的过程和性质，主要分为以下4类：自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件。

（二）灾害特点与分类3.灾害分级按其范围、损害程度和可控性分为四级，并用四种颜色分别代表：Ⅰ级灾害（特大灾害）：用红色表示Ⅱ级灾害（大灾害）：用橙色表示Ⅲ级灾害（较大灾害）：用黄色表示Ⅳ级灾害（一般灾害）：用蓝色表示

二、灾害医学及护理人员应具备能力（一）灾害医学发展灾害医学沿革国际灾害日我国的防灾减灾日

二、灾害医学及护理人员应具备能力（二）灾害救援中护士应具备的能力现场协调和指挥能力紧急应对和救护能力心理素质稳定

三、灾害应急管理理论美国学者罗伯特?希斯（RobrtHeath）提出四阶段危机管理理论，又称4R模型理论：缩减阶段（reduction）预备阶段（readiness）反应阶段（response）恢复阶段（recovery）

第二节 社区灾害的管理

目 录一、社区灾害的风险管理二、社区灾害的应急管理三、社区突发公共卫生事件的预警处置机制

一、社区灾害的风险管理风险评估和监测是社区预防与应对突发灾害性事件重要组成部分：社区重点人群应对能力评估社区环境评估强化社区应急管理中公众参与加强灾害救护知识的普及

二、社区灾害的应急管理（一）组织体系确定社区应急灾害的职能组成应急救援队伍

（二）保障体系建立应急保障体系建立高素质的专业队伍社区护士应该具备现场评估和急救、伤员转运与监护、心理支持技术等方面的能力。

（三）管理原则和流程预防为主快速反应分类指导及时处理属地管理

三、社区突发公共卫生事件的预警处置机制（一）预警响应机制预警的基本方式预警响应分级预警信息发布

（二）突发公共卫生事件报告制度报告时限报告方式报告内容

（三）社区突发公共卫生事件的预防评估社区环境健康教育和家庭访视日常演练

第三节 社区灾害的救护

目 录一、社区灾害的预检分诊二、社区灾害的现场救护

一、社区灾害的预检分诊（一）伤病员的预检分诊概念预检分诊的原则预检分诊的方法RPM初步预检分诊、START急救处置4.预检分诊中的标识颜色

START分类的流程（一）伤病员的预检分诊

（二）心理问题预检分诊正常反应外伤性抑郁惊吓过度反应转换反应

二、社区灾害的现场救护（一）现场救护原则与技术救护原则基本救护技术

（二）灾害救护现场护士的职责评价现场伤亡情况现场伤、病人的分类转送伤员相关信息的报告与管理现场流行病学调查与人群管理指挥、调遣现场其他医疗救助力量

（三）灾害现场伤病员的转运密切观察病情、建立必要的静脉通路。转运过程中预检分诊等工作。评估和决定转运优先顺序、接收伤病员的医院类型和转运车辆的种类。

伤病员的转运方法（三）灾害现场伤病员的转运

第四节社区灾后重建的健康管理与护理

目 录一、社区灾后常见心理问题二、社区灾后恢复期的健康管理

一、社区灾后常见心理问题（一）心理应激反应（二）心理应激障碍（三）不同群体的心理行为反应

二、社区灾后恢复期的健康管理（一）康复期医疗护理服务（二）社区公共卫生管理（三）重点人群的心理干预

小 结社区灾害的概述社区灾害的管理社区灾害的救护社区灾后重建的健康管理与护理

复习测试题选择题A3/A4型患儿，女，11岁，