烧伤的急救护理.pptx

烧伤的急救护理

汇报人：xxx

20xx-03-18

烧伤概述与分类

急救原则与现场处理

创面处理方法及技巧

并发症预防与治疗策略

康复期护理指导建议

总结回顾与展望未来进展方向

目录

01

烧伤概述与分类

烧伤定义

烧伤是指由热力、化学物质、电流、放射线等外部因素引起的zu织损伤，通常涉及皮肤和/或黏膜，严重时可伤及皮下和黏膜下zu织。

烧伤原因

烧伤的主要原因包括热力烧伤（如火焰、热液、蒸汽、高温金属等），化学烧伤（如酸、碱、磷等腐蚀性物质），电烧伤（如高压电、雷电等）以及放射线烧伤等。

烧伤后局部zu织出现红肿、疼痛、水疱、焦痂等症状，严重时可伴有休克、感染等全身症状。

临床表现

根据烧伤病史、临床表现及体格检查，可初步诊断为烧伤。进一步评估烧伤的严重程度和深度，需结合创面情况、疼痛程度、体温、心率、呼吸、血压等生命体征进行综合判断。同时，还需进行必要的实验室检查，以评估患者的全身状况和并发症风险。

诊断依据

02

急救原则与现场处理

迅速脱离致伤源

无论何种原因引起的烧伤，现场急救的首要任务就是要立即脱离致伤源，如火焰、热液、化学物质等，以避免烧伤继续加重。

保持呼吸道通畅

对于头面部、颈部或呼吸道烧伤的患者，应特别注意保持呼吸道通畅，必要时可进行气管切开或环甲膜穿刺。

保护创面

烧伤创面的皮肤zu织已经失去保护作用，因此应使用干净的纱布、毛巾等物品进行包扎，避免污染和进一步损伤。

用冷水对创面进行冲洗或浸泡，以降低皮肤温度，减轻疼痛和减少渗出。

冷却降温

在冷却降温的同时，应迅速脱去患者身上的衣物，特别是化纤及毛料衣物，以免衣物上的热量继续作用于创面，使创面加深。

脱去衣物

对于疼痛明显的患者，可使用适当的镇痛药物缓解疼痛。

缓解疼痛

在转运过程中，应密切观察患者的呼吸情况，确保呼吸道通畅。

对于烧伤严重的患者，应建立静脉通道，补充血容量，以维持循环稳定。

转运过程中应妥善保护创面，避免污染和再次损伤。

在转运过程中应密切观察患者的病情变化，如出现异常情况应及时处理。

保持呼吸道通畅

维持循环稳定

创面保护

观察病情变化

03

创面处理方法及技巧

首先用无菌生理盐水或温和的清洁剂轻轻清洗烧伤创面，去除表面的污垢和异物。注意避免使用刺激性强的清洁剂。

清洁后，用碘伏、酒精等消毒剂对创面进行消毒处理，以杀灭细菌、减少感染风险。消毒时要遵循由内向外的原则，避免将细菌带入创面深处。

消毒方法

清洁步骤

药物种类

根据烧伤程度和医生建议，选择适当的外用药物，如烧伤膏、抗生素软膏等。注意药物的使用范围和有效期。

使用方法

按照药物说明书或医生建议正确使用外用药物。一般需要将药物均匀涂抹在创面上，厚度适中，避免过厚或过薄。同时要注意药物更换时间和频率。

包扎材料

01

选择无菌纱布、绷带等合适的包扎材料。注意材料的透气性和吸水性，以保持创面干燥、清洁。

包扎方法

02

根据烧伤部位和程度，采用适当的包扎方法。一般来说，要保持创面的稳定，避免移动时造成二次损伤。同时要注意包扎的松紧度，以免影响血液循环和呼吸。

注意事项

03

在包扎过程中要遵循无菌操作原则，避免污染创面。同时要注意观察患者的反应和创面情况，如有异常应及时处理。

04

并发症预防与治疗策略

感染风险评估

评估烧伤患者的创面大小、深度、部位及污染程度，了解患者的免疫功能和基础疾病，以确定感染风险。

预防措施

严格无菌操作，保持创面清洁干燥；定期更换敷料，避免交叉感染；合理使用抗生素，预防和控制感染。

密切观察患者的生命体征，如心率、呼吸、血压、体温等；注意患者的神志、尿量及皮肤黏膜色泽等变化。

休克早期识别

建立静脉通道，补充血容量；应用血管活性药物，改善微循环；保持呼吸道通畅，给予氧气吸入；必要时进行机械通气辅助呼吸。

干预方案

防范策略

积极治疗原发病，控制感染；加强营养支持，提高机体免疫力；维持水、电解质及酸碱平衡；保护重要脏器功能，如心、肺、肾等；定期进行多器官功能评估，及时发现并处理异常情况。

05

康复期护理指导建议

集体心理治疗

zu织患者参加集体心理治疗活动，通过分享经验、互相鼓励，增强患者的自信心和归属感。

个体心理辅导

针对患者不同阶段的心理反应，制定个性化的心理辅导计划，帮助患者调整心态，积极面对烧伤带来的挑zhan。

家庭心理支持

向患者家属提供心理支持和指导，帮助他们理解患者的心理需求，建立良好的家庭支持系统。

A

B

D

C

评估患者功能状况

在康复期初期，对患者的功能状况进行全面评估，明确功能锻炼的目标和重点。

制定个性化锻炼计划

根据患者的具体情况，制定个性化的功能锻炼计划，包括关节活动度训练、肌力训练、平衡协调训练等。

循序渐进增加难度

在锻炼过程中，根据患者的耐受能力和恢复情况，循序渐进地增加锻炼难度和强度。

定期评估调整计划

定期对