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ccu工作制度制度

监护室消毒隔离制度

1.患者入室后，视病情进行卫生管理，更换病员服。特殊感染患者，床旁设有明显标记，按规定进行隔离。

2.监护室设感染监测员，每日监测使用中的消毒浓度，每日更换消毒液，每季度测试一次紫外线照射强度并登记。

3.监护室每日开窗通风3次，或采用空气净化器持续进行空气净化，层流室要定期进行效果检测，并根据检测效果及时更换各级过滤材料，保证空气质量达标。

4.治疗室应每日紫外线照射消毒一次，或采用空气净化器持续进行空气净化，并登记签名。

5.护理人员熟练掌握各种消毒方法，消毒液配制浓度及使用注意事项，指导保洁员每日用湿式清洁法清洁地面，当有血液，粪便及体液污染时，应先用消毒剂规范处理后再擦拭，收住高危患者和感染患者时，每日用消毒液擦拭地面及各类物体表面。

6.监护室物品表面和仪器设备，每日以清水擦拭并保持干燥与清洁，污染的物体表面用消毒液擦拭。

7.患者衣服，床上用品每周至少更换1次，污染的被服及时更换，更换下来的被服放在污染衣桶中。隔离患者的被服单独放入双层黄色口袋并注明“隔离”字样。

8.治疗用物:雾化器面罩，管道固定专人使用，负压吸引瓶，湿化瓶，止血带等用后及时消毒。

9.查体用具应放置在固定位置，每次查房后消毒处理；对实施床单位隔离的患者应固定使用，患者离室后进行终末消毒。

10.重复使用的呼吸机管道，氧气湿化瓶，雾化器管道及面罩等用品，使用后必须及时进行消毒处理。

11.患者呕吐物，分泌物，排泄物和体液等应先行消毒处理后方可傾倒

12.医疗废物和生活垃圾严格按标识分类放置于相应容器内。

13.患者离室后进行床单位和病室终末消毒。

监护室消毒隔离规定

严格遵守无菌操作原则，熟悉和掌握院内感染监控知识及科室消毒隔离

有关规定。

每天通风两次，每次30分钟，每天开启空气消毒机。

医护人员在进行无菌技术操作前应带口罩帽子、洗手，要严格进行各项无菌操作，如抽血、输血、给药、吸痰、导尿、胸腹腔穿刺。

探视人员穿隔离衣及鞋套进入，探视时间不超过1小时，每次位患者限制1名家属进入。限制外来人员随意进入监护室。

每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭地面及各种台面2次。

各种注射执行1人1针1药1管，连续注射时执行1人1擦手（快速手消毒剂）。

吸痰等侵入型操作严格执行无菌操作并1人1管1用。

换药操作，应按无菌伤口、感染伤口、隔离伤口先后顺序进行，敷料应放在指定容器内，焚烧处理。

禁食病人，每日口腔护理2次。

气管切开视情况每日换药1—2次

导尿者每日进行会阴护理2次

对疑有呼吸道感染的病人尽早做痰培养，以选用敏感抗生素。

接触病人的器械、物品如血压计听诊器便器应专人专用，用后消毒。

治疗盘1000mg/L有效氯浸泡30分钟后晒干备用。

氧气湿化瓶内灭菌注射用水24小时更换一次，吸氧管每周更换两次，雾化吸入1人1次1罩。用后终末清洗消毒。呼吸机管道冲洗晒干后进行环氧乙烷灭菌。对肺部感染者应先浸泡清洗后再灭菌。

进入监护室后应更换衣帽、鞋拖。

监护室各种管道更换的规定

1.各种引流袋及引流管得更换（由大夜班护士每日晨完成）：

①尿袋每周更换2次（周二、五）

②负压引流袋及其他各种引流袋每天更换1次；

2.静脉注射用管道的更换（由白班护士每日完成）

①输液器或输血器每24小时更换一次。

②静脉注射执行1人1压脉带（压脉带用后，浸泡消毒干存放）。

③穿刺部位贴膜每48小时更换1次。

④延长管24小时更换1次。

3.氧气瓶及吸氧管道的更换：（由大夜班护士每日晨完成）。

氧气湿化瓶内灭菌注射用水每24小时更换1次。

吸氧管每周更换2次（周二、五）。

病人转科、出院或死亡后应立即进行终末消毒处理。

4.呼吸机相关管道的更换：（由白班护士每日完成）。

长期应用呼吸机病人呼吸机加温湿化罐中湿化液每24小时更换1次。

呼吸机管道每周更换2次（周二、五）。

呼吸机配件每周消毒一次。

病人转科、出院或死亡后应立即进行终末消毒处理。

5.吸痰用各种管道的更换：（值班护士当班完成）

①吸痰管执行1人1次1管，吸痰时应严格无菌操作。

②吸痰筒用后及时消毒，备用。

6.雾化吸入执行1人1次1管道，雾化器每日下午用后，进行终末消毒清洁，干存放。

监护室保洁制度

凡进入监护室人员需更换衣帽、鞋子。

保持物体表面和地面的清洁、干燥、无污渍，遇有污染及时联系物业人员清理。

保持病室空气新鲜，每日两次开窗通风。空气消毒机自动空气消毒。

病人使用的被套、床单如有血迹、污迹随时更换。

每日做好危重病人的基础护理，做到六洁（口腔、皮肤、会阴、指甲、头发、胡须）保持个人卫生和床铺干燥清洁，防止发生感染。

接触病人的仪器物品如血压计、听诊器、体温表、便器应专人专用，用后消毒。

限制人员出入，非探视时间谢绝探视。

监护室转出病人的终