内分泌系统疾病（病理学课件）.pptx

弥漫性毒性甲状腺肿

;毒性甲状腺肿;1）甲状腺肿大

2）甲状腺功能亢进

3）突眼（故又称为突眼性甲状腺肿、Graves/Basedow病）

多见于20-40岁女性，比男性发病率高4倍;1.病因及发病机制;2.病理变化

肉眼：甲状腺对称性、弥漫性肿大，体积可达正常的2～4倍，质较软，切面灰红，分叶状，胶质含量少，状似肌肉。

镜下：①滤泡上皮增生呈高柱状或乳头状增生，也形成小滤泡；②滤泡腔内胶质稀薄，靠近滤泡边缘有许多大小不一的吸收空泡；③间质血管丰富、充血，淋巴组织增生并可形成淋巴滤泡；病程长者，间质可有纤维组织增生。

;甲亢手术前需经碘剂治疗，治疗后：滤泡扩大，腔内胶质明显增多，上皮细胞矮小，间质血管减少，充血减轻，淋巴细胞减少；

如经硫脲嘧啶治疗后，滤泡上皮细胞增生更加明显，胶质减少，甚至缺如。;弥漫性毒性甲肿;;甲状腺外的病变：;弥漫性非毒性甲状腺肿

;甲状腺（thyroidgland);①;

概念：甲状腺肿（goiter）是由于体内缺碘或某些致甲状腺肿因子引起的甲状腺非肿瘤性增生、肿大的一类疾病。

根据有无甲状腺功能亢进

非毒性甲状腺肿

毒性甲状腺肿;地方性甲状腺肿;

;（2）致甲状腺肿因子作用;（3）高碘;2.病理变化;2.病理变化;2.病理变化;非毒性甲状腺肿（镜下）;（3）结节期（结节性甲状腺肿）;结节性甲状腺肿（大体）;（3）结节期（结节性甲状腺肿）