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外科护理学配套光盘外科营养支持病人的护理汇报人：文小库2023-12-06

目录contents概述外科营养支持的方式外科营养支持病人的护理外科营养支持的并发症及处理外科营养支持病人的健康教育

01概述

0102外科营养支持的重要性营养支持可增强机体免疫功能，促进组织修复，提高治疗效果。疾病状态下，病人往往出现营养不良，导致组织、器官功能降低，影响恢复。

病人存在营养不良风险或已经出现营养不良。病人处于疾病状态，无法正常进食。病人处于高代谢状态，需要额外能量补充。外科营养支持的适应症

病人存在严重的胃肠道功能障碍。病人存在严重的代谢紊乱。病人存在严重的肝、肾功能障碍。外科营养支持的禁忌症

02外科营养支持的方式

定义适应症营养制剂注意事项肠内营养支内营养支持是指通过胃肠道提供营养支持的方式。适用于胃肠道功能基本正常，但存在摄入不足或高代谢状态的患者。肠内营养制剂包括口服营养补充剂和管饲营养制剂。在给予肠内营养支持时，应注意观察患者的胃肠道耐受情况，预防并发症。

肠外营养支持是指通过静脉途径提供营养支持的方式。定义适用于胃肠道功能衰竭或无法耐受肠内营养的患者。适应症肠外营养制剂包括氨基酸、脂肪乳、糖类、维生素和微量元素等。营养制剂在给予肠外营养支持时，应注意保持静脉通路畅通，监测患者的代谢变化，预防并发症。注意事项肠外营养支持

注意事项在给予特殊外科营养支持时，应注意根据患者的具体情况制定个性化的营养支持方案，并密切观察患者的反应情况，及时调整方案。定义特殊外科营养支持是指针对特定外科疾病或手术方式提供的营养支持方式。适应症适用于特定外科疾病或手术方式的患者，如严重创伤、感染、胃肠道瘘等。营养制剂特殊外科营养制剂包括要素饮食、全营养混合液等。特殊外科营养支持

03外科营养支持病人的护理

心理护理术前向病人解释营养支持的目的和意义，增强病人的信心和配合度。评估病人在术前对外科病人进行营养状况的评估，包括身体状况、饮食习惯、消化吸收等方面，以便确定合适的营养支持方案。饮食指导根据病人的营养评估结果，制定合理的饮食计划，包括热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养成分的分配，并指导病人及其家属如何调整饮食。术前外科营养支持病人的护理

对于手术时间较长、创伤较大的病人，需要在术中给予营养支持，以维持病人的生理功能和免疫状态。术中营养支持在术中密切监测病人的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，以及时发现并处理可能出现的问题。监测生命体征术后对病人进行全面的检查和评估，包括营养状况的评估，以及是否存在感染、并发症等，以便及时采取相应的处理措施。术后处理术中外科营养支持病人的护理

营养监测在术后定期对病人进行营养状况的监测，以便及时发现并处理可能出现的营养不良或过度营养等问题。心理支持术后继续对病人进行心理支持，帮助病人树立信心，积极配合治疗和康复。饮食调整术后根据病人的恢复情况，逐渐调整饮食计划，从流质、半流质到普通饮食，以适应病人的消化吸收能力。术后外科营养支持病人的护理

04外科营养支持的并发症及处理

包括恶心、呕吐、腹泻、便秘等。处理方法包括减慢输注速度、减少输注量、选择合适的营养液、保持营养液温度适宜等。肠内营养过程中，尤其是经鼻胃管或胃造口管输注时，可能导致误吸，引发吸入性肺炎。处理方法包括调整营养液输注方式、保持合适的体位等。肠内营养支持的并发症及处理吸入性肺炎胃肠道并发症

包括高血糖、低血糖、电解质紊乱等。处理方法包括监测血糖、调整营养液配方、控制输注速度等。代谢性并发症长期进行肠外营养，可能引发静脉炎。处理方法包括更换输注部位、抬高肢体、局部热敷等。静脉炎肠外营养支持的并发症及处理

短肠综合征由于肠道吸收面积减少，导致腹泻、营养不良等。处理方法包括肠内营养和肠外营养联合应用、定期评估肠道功能等。炎性肠病包括克罗恩病、溃疡性结肠炎等，可能导致营养吸收障碍。处理方法包括调整饮食、药物治疗等。特殊外科营养支持的并发症及处理

05外科营养支持病人的健康教育

123向患者及家属介绍营养支持的重要性、目的、方法、实施计划和可能出现的并发症及处理措施，取得患者的配合。营养支持目的指导患者及家属根据疾病的特点和医生的建议调整饮食结构，选择易消化、高蛋白、高热量、高维生素的食物。饮食指导针对患者的心理状态，给予耐心解释和安慰，减轻患者的焦虑和恐惧情绪，提高患者的信心和配合度。心理疏导术前外科营养支持病人的健康教育

向患者解释手术前后的注意事项，如术前禁食、术后去枕平卧等。术前准备术中指导术后宣教在手术过程中，指导患者如何配合医生进行手术操作，如保持呼吸道通畅、避免剧烈咳嗽等。在手术后，向患者及家属介绍术后注意事项，如观察生命体征、保持伤口清洁等。030201术中外科营养支持病人的健康教育

根据患者的病情和医生的建议，指导患者逐步