卵巢癌的靶向研究新进展卵巢癌靶向药物医学研究告 .pptxVIP

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卵巢癌的

靶向研究新进展

汇报人:

卵/巢/癌/靶/向/药/物/医/学/研/究/报/告

Medicalresearchreportontargeteddrugsforovariancancer

目录

1、卵巢癌的诊疗现状与困境

2、卵巢癌的靶向研究新进展

卵巢癌的全球流行病学状况

卵巢癌是发病率低,死亡率高的恶性肿瘤

2015年统计学数据显示,

卵巢癌并不是女性发病率最高的前10位癌种,但是死亡率却位居第5位。

卵巢癌的恶性程度高,死亡率高

中国卵巢癌的流行病学最新数据

中国卵巢癌的流行病学最新数据

手术

新辅助

术后辅助

一线:化疗为主

二线:化疗为主

卵巢癌治疗面临的困境

早期诊断难:无成熟的早期诊断方法

晚期患者多:就诊时仅2%位I期或II期,75%为III期-IV期

治愈率低:长期徘徊,改善不大

复发率高:治疗后70%将复发

目录

1、卵巢癌的诊疗现状与困境

2、卵巢癌的靶向研究新进展

卵巢癌治疗的热门靶点

卵巢癌的靶向治疗药物的最新研发状态

药物名称

原研公司

最高开发状态

适应症

奥拉帕尼

AZ

上市(FDA,2014)

BRCA突变卵巢癌患者

贝伐单抗

罗氏

上市(FDA,2014)

二线联合化疗治疗复发性卵巢癌

西地尼布

AZ

上市(EMA,2014)

二线联合化疗复发性卵巢癌

帕唑帕尼

GSK

EMA上市申请,撤回

一线单药维持治疗卵巢癌

尼达尼布

BI

III期完成

复发性卵巢癌

Trebananib

安进

III期完成

复发性卵巢癌

索拉非尼

拜耳

II期完成,未开展III期

复发性卵巢癌

舒尼替尼

辉瑞

II期完成,未开展III期

复发性卵巢癌

曲妥珠单抗

罗氏

II期完成,未开展III期

复发性卵巢癌

拉帕替尼

GSK

II期完成,未开展III期

复发性卵巢癌

PARP酶的作用机制

Olaparib为聚腺苷二磷酸-核糖聚合酶(包括PARP1,PARP2,PARP3等)抑制剂,PARP酶与肿瘤细胞的自动调节有关,如DNA转运、细胞周期调控及DNA修复。

2014年底FDA批准上市,用于治疗经3种及以上化疗失败的乳腺癌,及BRCA突变的晚期卵巢癌患者。

奥拉帕尼联合化疗治疗复发型铂敏感卵巢癌

LancetOncology20XX年发表

奥拉帕尼联合化疗治疗复发型铂敏感卵巢癌研究

一项随机对照、开放标签、多中心的2期临床研究

总入组人数:162

主要终点:PFS

次要研究终点:OS、ORR、CA-125

主要研究结果:全部患者的PFS

全部患者的PFS结果

试验组别

PFS

P值

奥拉帕尼联合化疗组(n=81)

12.2(95%CI9.7-15.0)

P=0.0012

化疗组(n=81)

9.6(95%CI9.1-9.7)

主要研究结果:BRCA突变患者(41例)的PFS

试验组别

PFS

P值

奥拉帕尼联合化疗组(n=20)

NR(95%CI9.6-NR)

P=0.0015

化疗组(n=21)

9.7(95%CI7.3-10.0)

研究结论

与单纯紫杉醇+卡铂联合化疗相比,Olaparib联合紫杉醇+卡铂化疗后以Olaparib维持治疗显著延长晚期卵巢癌患者PFS

这种优势在存在BRCA突变的卵巢癌患者更加明显。

奥拉帕尼单药维持治疗的最新进展

20XX年XX月XX日LancetOncology在线发表

奥拉帕尼单药维持治疗的研究设计

一项随机对照、双盲、多中心的2期临床研究

总入组人数:265

主要终点:PFS

本篇文章报告的主要结果为OS

主要研究结果:OS

试验组别

OS

P值

奥拉帕尼组(n=136)

29.8(95%CI26.9-35.7)

P=0.025

安慰剂组(n=129)

27.8(95%CI24.9-33.7)

主要研究结果:BRCA突变患者的生存获益更加显著

血管生成是肿瘤生长的关键机制,

抗血管生成是目前卵巢癌治疗的最热门靶点

贝伐单抗III期研究-AURELIA研究

多中心、随机、开放标签、对照III期临床研究

组织学确诊的表皮卵巢癌、输卵管癌或腹膜癌患者

完成4个周期及以上含铂化疗后6个月内出现进展

18岁以上,ECOG≤2

肝、肾、骨髓功能正常

N=361

R

单药化疗组

(n=182)

1:1

单药化疗+贝伐珠单抗

(n=179)

主要终点:PFS

次要终点:ORR、OS、安全性、耐受性、生活质量

随机分组前为每位患者选择了首选化疗方案,每周使用紫杉醇、聚乙二醇脂质体多柔比星(PLD)或拓扑替康

贝伐单抗AURELIA研究:PFS显著延长3.3月

含贝伐组的中位PFS较不含贝伐组可延长3.3个月(P<0.001)

含贝伐组的中位OS较不含贝伐组可延长3.3个月(无统计学意义)

贝伐单抗AURELIA研究:

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