第一掌骨骨折护理(2).pptx

第一掌骨骨折护理汇报人：xxx20xx-03-27

骨折概述与第一掌骨特点急救处理与转运流程保守治疗与康复训练计划手术治疗与术后护理要点心理护理与生活调整建议总结回顾与展望未来进展方向目录CONTENT

骨折概述与第一掌骨特点01

骨折定义及分类骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。根据骨折的程度和形态，可分为不完全骨折和完全骨折，其中完全骨折又包括多种类型，如横形、斜形、螺旋形、粉碎性骨折等。

第一掌骨的背侧有拇长伸肌腱通过，其屈曲由拇长屈肌腱及拇短屈肌腱完成。第一掌骨是拇指的对掌功能的重要组成部分，对掌功能占手功能的50%以上。第一掌骨位于手掌的桡侧，近端为底，接腕骨大多角骨，远端为头，接指骨。第一掌骨解剖结构

直接暴力、间接暴力、积累性劳损等。其中，直接暴力如重物打击、切割等是造成第一掌骨骨折的常见原因。常见原因骨质疏松、年龄（儿童和老年人更易发生骨折）、职业（如从事重体力劳动或接触危险物品的工作）等。危险因素常见原因及危险因素

临床表现局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限等。对于第一掌骨骨折，还可能出现拇指对掌功能障碍。诊断方法X线检查是诊断骨折的常用方法，对于第一掌骨骨折，还需结合临床表现和体格检查进行综合判断。此外，CT和MRI等影像学检查也可用于辅助诊断复杂的骨折类型。临床表现与诊断方法

急救处理与转运流程02

快速、准确、有效地评估伤情，优先处理危及生命的损伤，保持呼吸道通畅，控制出血和防止休克。首先检查患者意识、呼吸、脉搏等生命体征，对伤口进行初步清洁和包扎，利用夹板或绷带固定骨折部位，避免进一步损伤。现场急救原则及步骤急救步骤急救原则

疼痛控制根据疼痛程度给予相应的镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物等。同时，可通过抬高患肢、局部冷敷等方法减轻肿胀和疼痛。止血方法对于开放性骨折伴出血的患者，应采用压迫止血、止血带止血等方法迅速控制出血。同时，注意观察患肢末梢血运情况，防止止血带使用过久导致肢体缺血坏死。疼痛控制与止血方法

在转运过程中，应确保骨折部位得到妥善固定，避免搬运过程中造成二次损伤。保持固定观察病情沟通协作密切观察患者生命体征和患肢情况，及时发现并处理可能出现的并发症。与接收医院保持沟通，提前告知患者病情和转运时间，确保患者得到及时救治。030201转运途中注意事项

严格遵守无菌操作原则，对开放性骨折进行彻底清创，合理使用抗生素预防感染。感染预防在固定和搬运过程中注意保护患肢神经，避免牵拉、压迫等导致神经损伤。神经损伤预防鼓励患者进行患肢功能锻炼，促进血液循环，预防血栓形成。同时，可给予抗凝药物进行预防。血栓形成预防早期进行关节功能锻炼，避免长期制动导致关节僵硬。可采用被动活动和主动活动相结合的方式进行锻炼。关节僵硬预防并发症预防策略

保守治疗与康复训练计划03

无明显移位的第一掌骨骨折、有轻度移位的稳定性骨折等。适应症根据骨折类型和患者具体情况，选择手法复位、外固定等保守治疗方案。方案选择保守治疗适应症及方案选择

康复训练目标设定和计划安排目标设定恢复关节活动度、增强肌肉力量、改善手部功能。计划安排根据患者的康复阶段和进展情况，制定个性化的康复训练计划，包括训练内容、强度、频率等。

在专业人员指导下进行被动关节活动，逐渐增加活动范围。被动活动鼓励患者进行主动关节活动，如握拳、伸指等动作，以促进关节功能恢复。主动活动关节活动度恢复技巧指导

等长收缩训练通过肌肉等长收缩来增强肌肉力量，如用力握拳等动作。等张收缩训练通过肌肉等张收缩来增强肌肉力量和耐力，如使用弹力带进行抗阻训练等。肌肉力量训练方法

手术治疗与术后护理要点04

手术治疗适应症及术式选择第一掌骨骨折明显移位、不稳定骨折或伴有神经、血管损伤等。适应症根据骨折类型、部位及患者具体情况，可选择切开复位内固定、闭合复位外固定等手术方式。术式选择

术前准备完善相关检查，评估手术风险，进行必要的健康教育，备皮、禁食等。0102术后观察指标观察患者生命体征、手术切口情况、患肢血运及感觉运动功能等。术前准备和术后观察指标

VS保持切口清洁干燥，定期换药，观察切口愈合情况，及时处理感染等。引流管管理妥善固定引流管，保持引流通畅，观察引流液的量、颜色、性质等，及时拔除引流管。切口护理切口护理和引流管管理规范

采取合适的体位和肢体摆放，避免过度活动和负重，预防血栓形成等。针对可能出现的并发症如感染、骨折不愈合等，制定相应的处理措施，如抗感染治疗、再次手术等。并发症预防处理策略并发症预防和处理策略

心理护理与生活调整建议05

患者心理需求分析及干预措施恐惧与焦虑骨折后患者可能出现对疼痛、手术、康复等过程的恐惧和焦虑心理，需及时进行心理疏导。依赖心理患者因骨折导致生活自理能力下降，可能产生依赖心理，需鼓励其积极参与康复锻炼，提高自我照顾能力。干预措施包括认知行为疗法、放松