骨折病人的康复护理新(1).pptx

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20xx-04-09

骨折病人的康复护理新

目录

骨折基本知识概述

康复护理原则与目标

急性期康复护理措施

亚急性期及慢性期康复护理方案

家庭环境下康复护理指导

总结:提高骨折病人康复护理水平

01

骨折基本知识概述

骨折是指骨骼的完整性和连续性中断,包括完全性骨折和部分性骨折。

根据骨折的稳定性和复杂程度,可分为稳定性骨折和不稳定性骨折;根据骨折线的形态,可分为横形、斜形、螺旋形、粉碎性等类型。

骨折分类

骨折定义

骨折通常由暴力、跌倒、撞击等外伤引起,也可由骨质疏松、骨肿瘤等内在因素导致。

发病原因

包括年龄(老年人和儿童易发)、性别(男性多于女性)、骨质疏松、营养不良、慢性疾病、长期使用某些药物(如激素)等。

危险因素

临床表现

骨折后局部出现疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状,严重者可有休克表现。

诊断方法

根据病史、临床表现和体格检查,结合X线、CT、MRI等影像学检查进行诊断。

包括保守治疗(如手法复位、石膏固定等)和手术治疗(如切开复位内固定、外固定架等),具体选择应根据患者病情和医生建议而定。

治疗手段

骨折的预后取决于骨折类型、治疗方法和患者自身状况。一般来说,经过及时恰当的治疗和康复训练,大多数患者能够恢复良好的功能。但部分患者可能遗留不同程度的后遗症,如关节僵硬、肌肉萎缩、神经损伤等。

预后评估

02

康复护理原则与目标

早期康复介入有助于预防关节僵硬、肌肉萎缩、深静脉血栓等并发症。

避免并发症

促进愈合

提高功能恢复效果

通过合理的康复锻炼,可以促进骨折愈合,缩短恢复时间。

早期康复介入有助于恢复关节活动度、肌力和平衡能力,提高患者的生活自理能力。

03

02

01

针对患者的年龄、骨折类型、治疗方式等进行全面评估。

评估患者情况

根据评估结果,制定短期和长期的康复目标。

制定康复目标

制定个性化的康复锻炼计划,包括运动类型、强度、频率等。

康复锻炼计划

疼痛评估与处理

定期评估患者的疼痛程度,采取药物治疗、物理治疗等措施缓解疼痛。

心理疏导与支持

关注患者的心理变化,提供心理疏导和支持,帮助患者树立康复信心。

家属参与与教育

鼓励家属参与康复过程,提供相关的康复知识和技能培训。

指导患者进行功能锻炼,定期评估功能恢复情况。

功能锻炼与评估

针对患者的日常生活需求进行训练,提高生活自理能力。

生活自理能力训练

帮助患者逐步适应社会生活,重返工作岗位或参与社会活动。

社会适应能力提升

03

急性期康复护理措施

体位摆放

骨折后应立即采取正确体位,避免进一步损伤。如上肢骨折可采用悬吊位,下肢骨折可抬高患肢等。

肿胀控制

急性期应冷敷患处,减少局部血液循环,减轻肿胀。同时,可配合使用药物治疗,如消炎止痛药、活血化瘀药等。

被动活动

在疼痛可忍受的情况下,进行关节被动活动,避免关节僵硬。可由医护人员或家属协助完成。

主动活动

鼓励患者在疼痛可忍受的范围内进行主动关节活动,如肌肉等长收缩、关节屈伸等。

VS

在不活动关节的情况下,通过肌肉收缩来增强肌肉力量。如握拳、绷腿等动作。

等张收缩训练

在关节活动范围内,通过肌肉收缩使关节产生运动。如抬腿、屈伸肘等动作。

等长收缩训练

预防压疮

预防深静脉血栓

预防肺部感染

预防泌尿系感染

保持皮肤清洁干燥,定时翻身,避免长时间受压。可使用气垫床等辅助工具。

指导患者进行有效咳嗽和排痰,保持呼吸道通畅。必要时可使用抗生素预防感染。

鼓励患者尽早下床活动,促进血液循环。必要时可使用抗凝药物预防血栓形成。

保持会阴部清洁,鼓励患者多饮水,增加尿量以冲刷尿道。如出现感染症状,应及时就医治疗。

04

亚急性期及慢性期康复护理方案

根据病人骨折部位和愈合情况,制定个性化的活动计划。

初期以被动活动为主,逐渐过渡到主动活动,增加关节活动范围和肌肉力量。

引入功能性电刺激等物理治疗方法,促进肌肉神经系统的恢复。

利用平衡垫、平衡板等器械进行平衡功能训练。

进行单腿站立、闭眼站立等练习,提高本体感觉和平衡反应能力。

引入瑜伽、太极等运动疗法,改善身体协调性和柔韧性。

通过模拟日常生活场景,让病人在实践中提高生活自理能力。

鼓励病人参与社交活动,提高心理适应能力和社会功能。

针对病人日常生活需求,进行穿衣、洗漱、烹饪等生活技能训练。

定期进行骨折部位的X光、CT等影像学检查,评估骨折愈合情况。

对病人进行肌力、关节活动度等身体功能评估,了解康复效果。

根据评估结果及时调整康复计划,确保病人获得最佳康复效果。

05

家庭环境下康复护理指导

01

02

04

移除易滑倒的地面物品,保持地面干燥、整洁。

安装扶手、抓杆等辅助设施,便于患者行动。

调整家具高度和布局,使患者能够轻松取用物品。

为患者准备舒适的休息区域,如软垫、靠背等。

03

家属需了解骨折康复的基本知识,包括康复阶段、

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