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外科护理学第20章肝脏外科疾病病人的护理汇报人：文小库2023-12-14

肝脏外科疾病概述肝脏外科疾病病人的护理评估肝脏外科疾病病人的术前护理肝脏外科疾病病人的术中护理肝脏外科疾病病人的术后护理肝脏外科疾病病人的康复指导与随访计划目录

肝脏外科疾病概述01

肝脏是人体重要的代谢器官，具有代谢、分泌、排泄、生物转化等功能。生理功能肝脏位于腹腔右侧，分为左、右两叶，周围有胆囊、胰腺等器官。解剖结构肝脏的生理功能与解剖结构

肝脏外科疾病包括肝囊肿、肝血管瘤、肝癌、肝囊腺瘤等。肝囊肿和肝血管瘤通常由先天性因素引起，而肝癌和肝囊腺瘤则可能与环境、饮食、病毒感染等因素有关。肝脏外科疾病的分类与发病原因发病原因分类

症状肝脏外科疾病的症状可能包括腹部疼痛、黄疸、食欲不振、恶心呕吐等。诊断方法医生通常会通过血液检查、影像学检查（如超声、CT、MRI等）以及病理学检查等方法来诊断肝脏外科疾病。肝脏外科疾病的症状与诊断方法

肝脏外科疾病病人的护理评估02

全面了解病人病情，为制定护理计划提供依据，确保病人得到最佳的护理。目的包括病人的病史、体格检查、实验室检查、影像学检查等。内容护理评估的目的与内容

包括体温、脉搏、呼吸、血压等，以评估病人的基本生命状态。生命体征营养状况活动能力观察病人的饮食、体重变化，判断是否存在营养不良。评估病人的活动能力，判断是否存在活动障碍。030201病人的一般情况评估

心理状况了解病人是否存在焦虑、恐惧、抑郁等心理问题，以及这些问题对病人康复的影响。社会支持评估病人家庭、社会支持情况，判断是否需要提供相应的支持与帮助。病人的心理社会状况评估

肝脏外科疾病病人的术前护理03

对病人进行全面的身体和心理评估，了解病人的病史和健康状况。术前评估根据手术需要，协助医生完成各项术前检查，如血液检查、影像学检查等。术前准备与病人进行沟通，解释手术过程和可能的风险，以及术后恢复需要注意的事项，以减轻病人的焦虑和恐惧。心理护理术前准备与心理护理

术前饮食与营养支持饮食调整根据病人的身体状况和手术需要，指导病人调整饮食，避免摄入刺激性、油腻、不易消化的食物。营养支持对于营养不良的病人，可给予适当的营养支持，如静脉输液或肠内营养等。

根据医生的指示，协助病人正确使用术前用药，如抗生素、镇静剂等。术前用药在手术前一天，协助医生完成皮肤准备，如剃除手术区域的毛发、清洁皮肤等。皮肤准备术前用药与皮肤准备

肝脏外科疾病病人的术中护理04

123外科护士应熟悉肝脏外科疾病的手术步骤和操作流程，以便在术中能够迅速、准确地配合医生进行手术。熟练掌握手术步骤和操作流程在术中，外科护士应严格遵守消毒和无菌原则，确保手术环境的清洁和无菌，降低感染的风险。严格遵守消毒和无菌原则在术中，外科护士应注意细节和操作规范，如器械的传递、缝合技巧等，以确保手术的顺利进行。注意细节和操作规范术中配合与注意事项

术中并发症的预防与处理出血的预防与处理在术中，外科护士应注意观察出血情况，及时采取止血措施，如使用止血钳、电凝等，以防止出血过多导致休克或死亡。感染的预防与处理在术中，外科护士应注意手术部位的消毒和清洁，严格遵守无菌原则，以防止感染的发生。如发生感染，应及时采取抗感染治疗。其他并发症的预防与处理在术中，外科护士应注意观察病人的生命体征和病情变化，及时发现并处理其他并发症，如心律失常、呼吸衰竭等。

护理记录的详细与准确在术中，外科护士应详细记录病人的生命体征、病情变化、护理措施等，以便术后分析和总结。记录应准确、客观、完整。交接工作的规范与严谨在术中，外科护士应与其他医护人员规范交接工作，如器械、药品、病人情况等，确保交接工作的严谨和准确。交接时应详细说明病人的情况、手术进展和注意事项等。术中护理记录与交接工作

肝脏外科疾病病人的术后护理05

术后密切监测患者的体温、心率、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况。生命体征监测注意观察腹部有无压痛、反跳痛、腹肌紧张等体征，及时发现术后并发症。观察腹部体征妥善固定引流管，保持引流管通畅，观察引流液的颜色、性质和量，及时发现出血、胆漏等并发症。引流管护理术后生命体征监测与观察

营养支持根据患者的营养状况和病情，制定合理的营养支持方案，如肠内营养、肠外营养等。禁食与饮食术后需禁食，待胃肠功能恢复后逐渐过渡到流质、半流质、普食。饮食调整注意调整饮食结构，增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，促进伤口愈合和身体恢复。术后饮食与营养支持调整

胆漏观察引流液的颜色和性质，及时发现胆漏征象，如出现胆漏需及时处理，如引流、手术等。感染保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。如出现感染征象，需及时报告医生并处理。出血术后密切观察引流液的颜色和量，及时发现出血征象，如出血不止或血色素进行性下降，需及时报告医生并处理。术后并发症的预防