鼻骨骨折病人的护理.pptx

汇报人：xxx

20xx-03-31

鼻骨骨折病人的护理

目录

鼻骨骨折概述

急性期护理措施

复位固定后康复期护理

并发症预防与处理策略

营养支持与饮食调整建议

康复训练与生活质量提升

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鼻骨骨折概述

鼻骨骨折是指鼻部骨骼由于外力作用而发生的骨折，是耳鼻喉科常见的外伤之一。

病症定义

鼻骨骨折多由于直接暴力导致，如运动意外、交通事故、斗殴等。此外，鼻部疾病或手术也可能导致鼻骨骨折。

发病原因

鼻骨骨折后，患者可能出现鼻部疼痛、肿胀、出血、畸形等症状。严重者可能合并鼻中隔骨折、软骨脱位等，导致呼吸不畅或面部畸形。

临床表现

医生通过询问病史、观察症状和进行体格检查，可以初步诊断鼻骨骨折。为了更准确地了解骨折情况和制定治疗方案，可能需要进行X线或CT等影像学检查。

诊断方法

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鼻骨骨折的治疗主要包括复位和固定。对于无移位的单纯性骨折，鼻腔内填塞纱条、外部用夹板固定即可。对于有移位的鼻骨骨折，需要在鼻腔表面麻醉下进行复位，然后用无菌纱条填塞鼻腔，起到支撑和止血作用。对于粉碎性骨折或合并其他损伤的复杂病例，可能需要手术治疗。

预后评估

鼻骨骨折的预后取决于骨折的严重程度和治疗是否及时。一般来说，经过规范治疗，大多数患者能够恢复正常的鼻部外形和通气功能。但部分患者可能遗留鼻部畸形或通气功能障碍等后遗症。因此，对于鼻骨骨折患者，应尽早就医并接受规范治疗，以降低后遗症的发生风险。

治疗手段

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急性期护理措施

及时清除鼻腔、口腔内的血液、分泌物和呕吐物，保持呼吸道通畅。

清除呼吸道分泌物

监测呼吸情况

给予氧气吸入

密切观察病人的呼吸频率、节律和深度，如有异常及时处理。

对于呼吸困难或血氧饱和度降低的病人，给予氧气吸入以改善缺氧症状。

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在受伤24小时内，对鼻部进行冷敷，有助于收缩血管、减少出血和减轻肿胀。

局部冷敷

根据病情需要，可给予止血药物如止血敏、立止血等。

止血药物应用

对于严重鼻出血，可采用鼻腔填塞法进行止血。

鼻腔填塞

对病人的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质、部位和持续时间。

疼痛评估

根据疼痛评估结果，给予适当的镇痛药物如非甾体类抗炎药等。

镇痛药物应用

鼻骨骨折病人往往因外伤和疼痛而感到恐惧和焦虑，应给予心理支持，缓解不良情绪。

心理支持

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复位固定后康复期护理

复位后初期检查

在鼻骨骨折复位后初期，应密切关注复位情况，包括外形、通气功能等，以及是否出现并发症。

定期随访

患者需定期到医院进行随访，医生会通过X光、CT等影像学检查来评估骨折愈合情况。

及时处理异常情况

如在随访过程中发现复位不良、愈合延迟等异常情况，医生应及时采取相应措施进行处理。

保湿措施

为了防止鼻腔干燥，患者可采取保湿措施，如使用加湿器增加室内湿度，或涂抹医生推荐的鼻腔保湿剂。

清洁鼻腔

患者需学会正确的鼻腔清洁方法，如使用生理盐水或医生推荐的鼻腔清洁剂进行清洗，以保持鼻腔清洁。

避免刺激

患者应避免接触刺激性气体、粉尘等，以免对鼻腔造成不良刺激。

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患者应接受安全教育，了解可能导致鼻骨骨折的风险因素，并在日常生活中加以避免。

安全教育

对于从事高风险职业或进行高风险活动的人群，应采取有效的防护措施，如佩戴防护面具、头盔等。

防护措施

如不幸再次发生鼻部受伤，患者应立即就医，以便医生根据具体情况采取相应治疗措施。

及时处理意外情况

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并发症预防与处理策略

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及时干预

发现鼻中隔偏曲后，根据病情选择保守治疗或手术治疗，以纠正偏曲并改善鼻腔通气功能。

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定期检查

对鼻骨骨折患者进行定期鼻部检查，观察鼻中隔是否出现偏曲。

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症状识别

注意患者是否出现鼻塞、头痛、鼻出血等鼻中隔偏曲相关症状。

了解患者是否有眼部外伤、手术等病史，以评估视力障碍的风险。

询问病史

对鼻骨骨折患者进行眼部检查，观察眼球运动、瞳孔变化等，以判断是否存在视力障碍。

眼部检查

发现视力障碍后，应立即请眼科医生会诊，及时处理眼部问题，以避免视力进一步受损。

及时处理

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营养支持与饮食调整建议

增加蛋白质摄入

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适量增加鱼、肉、蛋、奶等优质蛋白质的摄入，有助于骨折部位的修复和愈合。

补充钙质和维生素D

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钙是骨骼的主要成分，维生素D有助于钙的吸收和利用，因此应适量增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、小鱼干、绿叶蔬菜等。

摄入富含微量元素的食物

03

锌、铜、铁等微量元素对骨折愈合也有重要作用，可适量摄入坚果、动物肝脏等富含这些元素的食物。

辣椒、花椒等辛辣食物可能刺激鼻腔黏膜，加重疼痛和不适感，应避免食用。

辛辣食物

油炸、烧烤等油腻食物可能影响消化功能，不利于骨折愈合，应减少摄入。

油腻食物

酒精和咖啡因可能影响钙的吸收和骨折愈合，应避免饮用含酒精和咖啡因的饮料。

酒精和咖啡因

均衡饮食

保持饮食均衡，适量摄入各种营