针灸治疗颈椎病(共37张PPT).ppt

概述;本病属于中医“痹证”、“痿证”、“眩晕”，是一种常见的中老年疾病。;病因病机;病因病机;诊断要点;（1）颈型：

①主诉头、颈、肩疼痛等异常感

觉，并伴有相应的压痛点。

②X线片上颈椎显示曲度改变或椎

间关节不稳等表现。

③应除外颈部其他疾患(落枕、肩

周炎、风湿性肌纤维组织炎、

神经衰弱及其他非椎间盘退行

性变所致的肩颈部疼痛)。;

（2）神经根型：项背颈部疼痛，多为

单侧性。疼痛向前臂、手指放射

，并伴有手臂麻木、肢端发凉、

感觉异常、握力减弱，甚至肌肉

萎缩等。

PE：颈部局部压痛，臂纵神经牵拉试验（+），椎间孔压缩试验（np项试验）（+），肱二头、三头肌腱反射降低。;（3）脊髓型：单侧或双下肢发麻、发

紧、无力，步态笨拙不稳，上肢

麻木，手臂肌力减弱，抓、握不

住东西，甚至出现四肢僵硬瘫痪

，大小便困难等。

PE：肌张力增高，肌力减退，腱反射亢进，出现病理征。;（4）椎动脉型：因椎动脉受压而出现

头晕、恶心、呕吐、四肢麻木、

肌力减弱、视物不清等症状。当

头转动、颈部后伸或侧弯到一定

位置时，头晕然加重，甚至摔倒。

PE：颈椎局部压痛;（5）交感神经型：

多与其他型并发，

也可单独表现为头痛、头晕、

恶心、耳鸣、心慌、胸闷、眼

痛、吞咽困难、视物不清、面

部感觉异常等症状。;（6）混合型：有两种或几种类型的颈

椎病症状同时出现。颈部X线片

可见颈椎骨质增生、椎间隙变窄

、椎间孔变形及项韧带钙化等

病变。;3、辅助检查：颈椎X线照片（正、侧、斜位片）、颈椎CT或MR、TCD等。;;运动神经元疾病

冠心病、心绞痛

神经官能症

美尼尔氏综合征、体位性眩晕

位置性低血压、小脑肿瘤;辩证分型;治疗;痛、吞咽困难、视物不清、面

2尺侧麻木的，临床上此类患者更多，一般选择颈7胸1华佗夾脊，还有非常关键的就是冈下肌和大小圆肌，大致相当于天宗穴，以上两个位置都能处理到位了，估计80%-90%的手桡侧麻木能够解决。

??寒湿：温针、直接灸、隔姜灸。

要动手法复位，平时练墙功。

局部配合远部取穴或对症取穴。

（4）椎动脉型：因椎动脉受压而出现

头晕、恶心、呕吐、四肢麻木、

肌力减弱、视物不清等症状。

4、耳针：颈椎、神门、皮质下、

肝肾亏虚：太溪、太冲、阳陵泉、

PE：肌张力增高，肌力减退，腱反射亢进，出现病理征。

美尼尔氏综合征、体位性眩晕

2尺侧麻木的，临床上此类患者更多，一般选择颈7胸1华佗夾脊，还有非常关键的就是冈下肌和大小圆肌，大致相当于天宗穴，以上两个位置都能处理到位了，估计80%-90%的手桡侧麻木能够解决。

后溪（通督脉）

压痛点，天宗，肩贞，尺泽穴。

如果还没有解决的，一种情况是诊断问题，肘部、腕部的病变同样需要解决，还有一种就是病变本身的问题，再不好的话就用中医：全蝎、炙土元、炮山甲、乌梢蛇各60克，蜈蚣20条,上药共研末，每服4克，日服2次，黄酒送服效果更佳.

2、拔火罐、刺络拔罐

3、辅助检查：颈椎X线照片（正、侧、斜位片）、颈椎CT或MR、TCD等。

住东西，甚至出现四肢僵硬瘫痪;配穴;风寒湿：温针、直接灸、隔姜灸。

②X线片上颈椎显示曲度改变或椎

间关节不稳等表现。

天柱、夹脊

颈椎病主要看有否头晕；

脊髓型主要症状有下楼梯有踩棉花的感觉·走路不稳。

后溪（通督脉）

美尼尔氏综合征、体位性眩晕

3、辅助检查：颈椎X线照片（正、侧、斜位片）、颈椎CT或MR、TCD等。

椎病症状同时出现。

中老年人出现落枕常常是颈椎病的前驱症状，所以更要及时地治疗，同时加强锻炼。

（4）椎动脉型：因椎动脉受压而出现

头晕、恶心、呕吐、四肢麻木、

肌力减弱、视物不清等症状。

3、辅助检查：颈椎X线照片（正、侧、斜位片）、颈椎CT或MR、TCD等。

夹脊穴为主。

可配合推拿、牵引等方法。

当

头转动、颈部后伸或侧弯到一定

位置时，头晕然加重，甚至摔倒。;（3）脊髓型：单侧或双下肢发麻、发

（4）椎动脉型：因椎动脉受压而出现

头晕、恶心、呕吐、四肢麻木、

肌力减弱、视物不清等症状。

（1）颈椎：颈三，肩四，肘五，腕六，手七，头上症状一、二找.

要动手法复位，平时练墙功。

中老年人出现落枕常常是颈椎病的前驱症状，所以更要及时地治疗，同时加强锻炼。

（3）脊髓型：单侧或双下肢发麻、发

（4）椎动脉型：因椎动脉受压而出现

头晕