透析患者用药护理.pptx

透析患者用药护理汇报人：文小库2023-12-31

透析患者用药概述透析患者常用药物介绍透析患者用药护理实践透析患者用药护理问题与对策透析患者自我管理及教育目录

透析患者用药概述01

用于控制透析患者的高血压症状，如血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂等。抗高血压药用于治疗透析患者的贫血症状，补充铁质和刺激红细胞生成。铁剂和促红细胞生成素用于降低透析患者的高磷血症，预防钙磷代谢紊乱。磷结合剂用于治疗透析患者的感染症状，根据感染的具体病菌选用适当的抗生素。抗生素透析患者常用药物类型

透析患者在使用药物时应严格遵循医生的医嘱，不要自行更改剂量或停药。遵循医嘱按照医生的建议定时定量服用药物，不要漏服或过量服用。定时定量某些药物之间可能存在相互作用，影响药效或产生不良反应，应告知医生自己正在使用的所有药物。注意药物相互作用在使用药物过程中，应密切观察是否出现不良反应，如不适、过敏等，及时向医生报告。观察不良反应透析患者用药注意事项

透析患者的用药应根据个体情况制定，综合考虑年龄、病情、生理特点等因素。个体化用药透过滤过性好的药物更有利于透析患者清除体内的药物和毒素。优先使用透过滤过性好的药物在保证疗效的前提下，尽量减少药物剂量和用药频率，减轻肾脏负担。控制药物剂量和频率选择合适的药物剂型和给药方式，以保证药物的吸收和利用。注意药物剂型和给药方式透析患者用药原则

透析患者常用药物介绍02

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如卡托普利，可抑制RAAS系统，降低血压，减少尿蛋白，延缓肾病进展。血管紧张素受体拮抗剂（ARB）如氯沙坦，作用机制与ACEI相似，对ACEI不耐受的患者可考虑使用。降压药

如格列齐特、格列吡嗪等，适用于轻中度肾功能不全的糖尿病患者。胰岛素促泌剂如罗格列酮、吡格列酮等，可改善胰岛素抵抗，降低血糖。胰岛素增敏剂降糖药

如阿莫西林、哌拉西林等，可用于透析患者的细菌感染治疗。如头孢克洛、头孢曲松等，具有较好的肾毒性耐受性，适合透析患者使用。抗生素头孢菌素类抗生素青霉素类抗生素

含钙磷结合剂如碳酸钙、醋酸钙等，可有效降低血磷水平。非含钙磷结合剂如司维拉姆、碳酸镧等，适用于高血磷伴钙磷乘积过高的患者。磷结合剂

可促进肠道对钙的吸收，提高血钙水平，改善甲旁亢患者的矿物质代谢。骨化三醇为新型维生素D类似物，可降低血磷水平，改善甲旁亢患者的矿物质代谢。帕立骨化醇活性维生素D及其类似物

透析患者用药护理实践03

用药前评估评估患者病情状况了解患者的病情状况，包括肾功能不全的程度、透析频率、并发症等，以确定患者对药物的耐受性和需求。评估患者认知情况了解患者对药物知识的认知程度，包括药物的名称、剂量、使用方法、副作用等，以确保患者正确使用药物。评估患者用药史了解患者过去的用药史，包括是否使用过类似药物、是否有过敏反应等，以避免药物交叉反应和不良反应。

强调药物注意事项向患者强调药物的注意事项，包括饮食、运动等方面的注意事项，以避免影响药物的吸收和效果。提醒患者按时服药提醒患者按时服药，避免漏服或错服药物，以确保药物在体内的浓度和效果。指导患者正确使用药物向患者详细介绍药物的名称、剂量、使用方法、时间等，确保患者能够正确使用药物。用药指导

密切观察患者用药后的反应，包括是否有不良反应、症状是否缓解等，以便及时处理和调整治疗方案。观察患者反应通过监测患者的生理指标和症状变化，评估药物的效果，以便及时调整药物剂量或更换药物。监测药物效果向患者提供心理支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题，增强患者的治疗信心和依从性。提供心理支持用药后观察与护理

透析患者用药护理问题与对策04

如出现过敏反应，应立即停药，并给予抗过敏治疗。药物过敏药物中毒肝功能损害如发生药物中毒，应立即停药，并根据中毒症状采取相应治疗措施。长期用药的患者应定期监测肝功能，如出现肝功能异常应及时停药。030201药物不良反应及处理

药物相互作用及处理避免同时使用多种具有相同或相似作用的药物，以免增加不良反应的风险。如需同时使用其他药物，应先咨询医生的意见，并密切观察患者用药后的反应。如发现药物相互作用导致不良反应，应及时停药，并采取相应治疗措施。

对肾功能不全的患者，应谨慎使用具有肾毒性的药物。对肝功能不全的患者，应谨慎使用具有肝毒性的药物。对老年患者和儿童患者，应遵循医生指导，按照年龄和体重等因素调整用药剂量。特殊药物使用注意事项

透析患者自我管理及教育05

让患者了解透析期间需要使用的药物种类，包括处方药、非处方药和营养补充剂等。药物种类向患者解释药物的作用机制和功效，使他们明白药物对治疗和健康的重要性。药物作用告知患者药物可能产生的副作用，以及应对措施，提高患者的警觉性。药物副作用提高患者对药物的认知

储存与使用方法确保患者了解药物的正确储存方法和使用方式，以