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护理文书总结课件
护理文书概述
护理记录单书写技巧
医嘱执行与书写规范
护理评估与计划书写指南
护理文书中的沟通技巧
护理文书的审查与质量控制
contents
目
录
01
护理文书概述
护理文书是医疗护理工作中的重要记录，是医护人员对患者病情、护理措施、治疗效果等进行全面、系统、及时记录的文件。
护理文书是医疗护理工作的重要组成部分，对于保障患者安全、提高护理质量、促进医护患沟通、提供法律依据等方面具有重要意义。
重要性
定义
包括一般护理记录单和危重患者护理记录单，用于记录患者的病情变化、护理措施和效果等。
护理记录单
根据患者的病情和护理需求，制定个性化的护理计划，明确护理目标和措施。
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