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一例颈椎间盘突出症患者的
护理查房
疾病介绍
颈椎间盘突出症
是临床上较为常见的脊柱疾病之一,发病仅次
于腰椎间盘突出。是由颈椎间盘髓核、纤维环
软骨板,尤其是髓核,发生不同程度的退行性
病变后,在外界因素的作用下,导致椎间盘纤
维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出椎
管内,从而造成相邻的组织,如脊神经根和脊
髓受压。
椎骨
正常椎
正常椎間盤
椎間盤脱出
间盘
突出的
椎间盘
·3、中央
神睡
髓双侧腹
临床表现
·引起头痛、眩晕;心
颈部酸胀、活动受限;得了领椎间盘突怎么小
肩背部疼痛、上肢麻
木胀痛;
步态失稳、四肢无力彻夜不眼
等症状和体征
头暴
呕吐
思心
僵硬
酸痛
头痛
上肢麻木
酸胀
病例
患者廖金莲,女,51岁,因“颈部伴右上肢疼痛不适2
月余”于2019年4月26日11:27入院。
PE:T:365°CP:60次分,R:20次分,BP:15064mmHg,
NRS:5分。
既往史:无
无其他疾病史、手术史,无输血史,无外伤史。
过敏史:无。
210-2
25.8
画按形江素
0-18.1
词接红素
丙氢酸我基转移
天新鲸最基
天门示酸
60.0-5
玉白
5.0-55.0
白蛋白
球蛋白
15.0-350
白球比
14
Y谷氛酰基转移函
UA
碱性研的爵
总西醉
CHO
2.30-5.80
mmol
0.45-1.80
甘法三
0.70-2.2
品空度新白
低密度白
3.21
mmol/
肌酸数
醉教酶问工酶
乳酸脱氢
un
0-240
粉
3.606.10
治疗原则
改善压力,减轻症状,促进循环,分为非手术
治疗和手术治疗。
治疗措施
非手术治疗
1强骨、活血化瘀、消肿等静脉毓
1颈椎牵引
液治疗(vgt:复方骨肽、月参考酚
2卧床休息
酸盐、甘露醇、地塞米松)
2抗炎镇痛、治疗眩晕、帮助睡眠
3运动疗法
等口服药物(马来酸氟吡汀胶囊tid
4中药塌渍+微波治疗、氟桂利嗪、嗅咖合剂)
5药物治疗
卧床休息
3功能锻炼
4颈部中药塌渍+微波治疗
5神经阻滞治疗
护理诊断
①疼痛-与患者颈椎脊髓受压无法耐受有关
(2)舒适的改变--与颈椎病引起的疼痛、失眠有关
焦虑一与患者担心疾病预后有关
(4知识缺乏与缺乏疾病相关知识有关
O有摔倒的危险-与头晕视物旋转有关
护理目标
①使病人疼痛得到缓解
(2)病人能讲出疼痛程度和止痛效果,达到有效止痛
(3)缓解患者和家属焦虑紧张的心情。
4使患者和家属对颈椎病相关护理知识得到了解。
(5患者在住院期间未发生跌倒。
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