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表B2-8 见证取样检测委托单 编号:001工程名称： XX市XXX住宅小区
样品名称2:8灰土
样品名称
2:8灰土
使用部位
见证取样委托单1
样品规格
2:8（粒径小于15㎜）
取样部位
基础槽边500㎜以内（-2.5～-
产地（生产厂家）
施工现场
样品数量
3组（每组2点）
合格证号
××××××
代表数量
/
委托检测单位
委托日期
2014年3月25日
检测报告统一编号
××××××
检测内容及要求
取样位置图略
试验要求：湿密度、含水率、干密度
(击实系数为0.94，最小干密度为1.51g/㎝)
备注
／
见证取样和送检印章
签字栏
取样人
见证人
收样人
注：本表一式三份，检测单位、项目监理机构、施工单位各一份。
表B2-8 见证取样检测委托单 编号:001工程名称： XX市XXX住宅小区
样品名称
2:8灰土
使用部位
见证取样委托单2
样品规格
2:8（粒径小于15㎜）
取样部位
基础外侧500㎜以内
产地（生产厂家）
施工现场
样品数量
50kg
合格证号
2014-5926848
代表数量
/
委托检测单位
委托日期
2014年3月25日
检测报告统一编号
21561891356412
检测内容及要求
击实试验（最佳含水率、最大干密度、控制最小干密度），设计要求压实系数0.94
备注
--
见证取样和送检印章
签字栏
取样人
见证人
收样人
注：本表一式三份，检测单位、项目监理机构、施工单位各一份。
表B2-8 见证取样检测委托单 编号:001工程名称： XX市XXX住宅小区
样品名称
烧结普通砖
使用部位
1层砖砌体
样品规格
240*115*53
取样部位
1层墙
产地（生产厂家）
施工现场
样品数量
10万块
合格证号
××××××
代表数量
/
委托检测单位
委托日期
2014年3月25日
检测报告统一编号
××××××
检测内容及要求
外观质量、尺寸偏差及抗压强度符合设计要求及国家现行标准规定
备注
--
见证取样和送检印章
签字栏
取样人
见证人
收样人
注：本表一式三份，检测单位、项目监理机构、施工单位各一份。
表B2-8 见证取样检测委托单 编号:001工程名称： XX市XXX住宅小区
样品名称
铝塑复合板
使用部位
1～3层卫生间、厨房、阳台
样品规格
××××
取样部位
1层卫生间
产地（生产厂家）
施工现场
样品数量
3张
合格证号
××××××
代表数量
/
委托检测单位
委托日期
2014年3月25日
检测报告统一编号
××××××
检测内容及要求
铝塑复合板的铅笔硬度、铝板厚度、涂层厚度、耐酸耐碱性、耐油性和涂层柔韧性等指标。
备注
--
见证取样和送检印章
签字栏
取样人
见证人
收样人
注：本表一式三份，检测单位、项目监理机构、施工单位各一份。
表B2-8 见证取样检测委托单 编号:001工程名称： XX市XXX住宅小区
样品名称
水性沥青基防水涂料
使用部位
外墙
样品规格
××××
取样部位
外墙
产地（生产厂家）
施工现场
样品数量
3张
合格证号
××××××
代表数量
/
委托检测单位
委托日期
2014年3月25日
检测报告统一编号
××××××
检测内容及要求
含固量、柔韧性、耐热性和不透水性符合设计及规范的规定
备注
--
见证取样和送检印章
签字栏
取样人
见证人
收样人
注：本表一式三份，检测单位、项目监理机构、施工单位各一份。
表B2-8 见证取样检测委托单 编号:001工程名称： XX市XXX住宅小区
样品名称
标准砂
使用部位
三层填充墙砌体
样品规格
××××
取样部位
三层填充墙砌体
产地（生产厂家）
施工现场
样品数量
3张
合格证号
××××××
代表数量
/
委托检测单位
委托日期
2014年3月25日
检测报告统一编号
××××××
检测内容及要求
颗粒级配、含泥量、泥块含量和CI-含量检测符合设计及规范的要求
备注
--
见证取样和送检印章
签字栏
取样人
见证人
收样人
注：本表一式三份，检测单位、项目监理机构、施工单位各一份。
表B2-8 见证取样检测委托单 编号:001工程名称： XX市XXX住宅小区
样品名称
混凝土
使用部位
五层混凝土柱
样品规格
××××
取样部位
五层混凝土柱
产地（生产厂家）
施工现场
样品数量
1组
合格证号
××××××
代表数量
/
委托检测单位
委托日期
2014年3月25日
检测报告统一编号
××××××
检测内容及要求
立方体抗压强度符合设计及规范的规定。
备注
--
见证取样和送检印章
签字栏
取样人
见证人
收样人
注：本表一式三份，检测单位、项目监理机构、施工单位各一份。
表B2-8 见证取样检测委
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