员工补充医疗保险管理办法.pdf

员工补充医疗保险管理办法

第一章总则

第一条为了规范员工补充医疗保险管理，确保把有限的补充

医疗保险资金用到员工防病治病等急需的地方，推动企业健康发

展，结合公司《员工补充医疗保险管理办法》运行实际，予以修

订。

第二条补充医疗保险属公司对员工的福利，是提高退休收入

的重要保障，由工会委员会管理。公司成立员工补充医疗保险基

金理事会，受工会及员工委托对补充医疗保险基金进行统一管理。

公司与补充医疗保险基金账户管理机构（以下简称账户管理人）

签订账户管理合同，账户管理人依照合同履行管理职责，对个人

账户进行管理。员工补充医疗保险基金理事会下设员工补充医疗

保险管理办公室，办公室设在人力资源部，根据理事会的委托和

决策，负责员工补充医疗保险基金管理、个人账户管理等日常运

营工作。

第二章参加补充医疗保险的条件和程序

第三条参加补充医疗保险必须同时具备下列三项条件:

（一）公司在册在岗员工，且在本公司最后一次连续工作年

限满5年；

（二）年龄满36周岁以上；

（三）自愿申请并履行缴费义务。

符合参加企业年金条件的员工不得参加补充医疗保险。

第四条符合参加补充医疗保险条件的人员，本着自愿原则，

由本人填写《参加补充医疗保险申报表》，由所在单位或部门审核

后，于每年1月底前报补充医疗保险管理办公室审批，逾期不再

受理。申报每年开展一次，中途不补办或变更。

第三章补充医疗保险缴费办法

第五条补充医疗保险由公司和员工共同缴纳。其中，公司缴

费部分按本公司上年度工资总额的5%纳入年度财务预算，分月提

取，于下月25日前随同个人部分一并上缴到公司补充医疗保险

管理账户，由公司统筹管理。个人缴费由公司每月从员工个人工

资中代扣。

第六条个人、企业按照1:5的比例出资共同建立个人账户，

补充医疗保险个人账户作为员工补充医疗保险基金的一部分，由

账户管理人统一管理，记录企业、个人缴费及补充医疗保险收益

分配，计算补充医疗保险待遇，具体的账户管理按公司与账管人

签订的《员工补充医疗保险账户管理合同》执行。

第七条符合享受补充医疗保险的对象，按下列标准记入个人

账户:

档次享受对象个人月缴费金额单位月缴费金额

一46周岁及以上250元1250元

二41--45周岁200元1000元

三36--40周岁150元750元

第八条补充医疗保险的资金计划申报和缴费到账工作由所

在单位的财务总监负责。公司本部人员的单位应缴部分由公司承

担，公司所属各独立法人单位的单位应缴部分由所在法人单位承

担。补充医疗保险的缴费收账工作由集团财务部负责。

第九条各单位应明确专人负责补充医疗保险对账和费用缴

纳工作，每月将本单位的缴费人数、标准、缴费情况变更、缴费

金额汇总等报本单位薪酬专员；各单位薪酬专员负责在各月工资

中将个人应缴部分代扣到位，如有特殊情况当月无法扣缴的，下

月要补扣到位。补充医疗保险管理办公室安排专人负责建立单位

及个人缴费明细台账,每月与各单位核对实际扣缴人数及金额，确

保个人费用扣缴到位，并将核对无误的各单位补充医疗保险费用

报表（单位应缴部分及代扣个人应缴部分）交予集团财务部。集

团财务部安排专人负责每月25日前将各单位上月应缴补充医疗

保险费用收缴到财务专户。

第十条补充医疗保险费用错报、漏报或缴费不及时的，公司

将严肃追究相关人员的责任。

第四章补充医疗保险待遇的支付、归属比例及退出

第十一条员工补充医疗保险基金的支出范围主要包括:

（一）补充医疗保险待遇支出；

（二）其他有关员工医疗等特殊困难方面的支出；（三）基金

管理、运用等费用支出。

第十二条支付规定项目时，必须先提出书面报告，载明用途、

金额、时间等，经