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社区获得性肺炎,重症;目录;;患者基本信息;病史资料;病史资料;;辅助检查;辅助检查;辅助检查;辅助检查
;病史资料;病史资料;病史资料;护理评分;;;;;;;护理问题—有跌倒的危险:与乏力、高龄有关(2024-2-23)预期目标:患者未发生跌倒
1、将患者安置在带卫生间的病室,避免病室的地面湿滑,嘱上厕所时一定要有家属在身旁,确保患者安全。
2、指导患者穿合适的衣裤,防滑的鞋子,避免摔倒。
3、指导患者起床三部曲,避免突然下床活动,出现体位性低血压引起跌倒。
4、正确指导患者使用床栏,床头床尾挂防跌倒坠床标识。
5、向患者及家属宣教防跌倒坠床的重要性,并告知至少需一名家属陪护,外出要向医护人员说明。
效果评价:患者未发生跌倒(2-2808:30)
;;;;;;;;;;概述:
社区获得性肺炎是指在医院外感染发病或在医院外获得而于住院48小时之内发病的肺实质或肺间质感染型炎症,也包括有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病,并排除医院获得性肺炎。;病毒性肺炎:由上呼吸道病毒感染、向下蔓延所致的肺部炎症。一年四季均可发病,但大多见于冬春季,可暴发或散发流行。
细菌性肺炎:常见病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等
真菌性肺炎:由新生隐球菌、卡氏肺孢菌、曲菌及毛霉引起者多见
寄生虫性肺炎:主要由蛔虫,血吸虫,弓形虫引起。
;咳嗽、咳痰:早期为刺激性干咳,继而咯出白色痰液或痰中带血丝,1-2天后,可咯出粘液性痰,铁秀色,脓性痰,小三起痰量增多,痰黄而稀薄。
寒战、高热:为突发寒战,高热,体温升高,脉率增快。
胸痛:有剧烈胸痛,呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加重,可向肩部或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起胸痛,可被误诊急腹症。
呼吸困难:因肺实质变致通气不足,气体交换障碍,动脉血氧饱和度降低而出现发绀,呼吸困难。
其他:少有恶心呕吐,腹胀或腹泻等胃肠道症状,重症时出现神志模糊,烦躁,嗜睡,昏迷等。;1、血常规
2、肺部X线检查
3、痰液检查;1、抗生素抗感染治疗
2、止咳化痰治疗
3、清热解毒
4、其他对症支持治疗;;1、注??保暖,避免受凉和劳累,出现症状及时治疗,同时避免接触其他感染患者,以防交叉感染。
2、饮食要以清淡易消化饮食为主,可以吃高蛋白饮食补充机体营养,提高机体免疫力。规律监测体温。
3、指导患者坚持服药,并教会其观察药物疗效和不良反应。
4、指导患者注意饮食习惯,选择适当的运动方式,确定运动强度,确保运动安全。
5、指导患者了解疾病的病因、诱因和预后,强调饮食与运动的方法,保持心情舒畅。
;谢谢观看
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