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“消化性溃疡病人的护理”说课设计

发布时间：2023-02-28T11:33:28.944Z来源：《医师在线》2022年10月19期作者：陶红苗

[导读]

“消化性溃疡病人的护理”说课设计

陶红苗

（金华职业技术学院；浙江金华321000）

说课是教师面对同行和专家，把自己对课程的理解，对教材的分析，对学情的把握，对教学方法的选择，对教学过程的设想及其理

论依据等进行表述的过程[1]。简言之，说课就是“教什么”，“怎样教”以及“为什么这么教。说课能够有效地调动教师学习先进的教

育理念、投身教学改革和钻研课堂教学的积极性，是提高教师素质，提高教师教学水平的重要途径[2]。笔者就《内科护理》中“消化性溃

疡病人的护理”一节的说课设计与大家共同探讨。

1.教材分析

（1）说教材的地位和作用

《内科护理》作为护理专业的一门核心课程，是临床护理各科的基础，旨在培养学生临床思维和解决内科护理实际问题能力。选用教材

是人民卫生出版社出版的《内科护理》（第4版），由冯丽华、史铁英主编。本课程于第三和第四学期开课，共136课时。

（2）内容选取

本课是《内科护理》第二章消化系统疾病第三节消化性溃疡病人的护理。消化性溃疡是消化系统多发病、常见病；同时，消化性溃疡也

是护士资格证考试的必考内容。因此本节在整个教材中的地位非常重要。

2．学情分析

本次授课对象是2021级护理专业大二学生，普高毕业。经过一年级基础课程的学习，已经初步具备消化系统的解剖、生理等基础知识。

因此在教学过程中要充分基于学生已经掌握的基础知识，启发学生掌握新知识、新技能，并注重培养其临床护理思维能力。

3.

教学目标：

通过分析人才培养方案、教材和学情，确定本节课教学目标：（1）知识目标：熟悉消化性溃疡的病因；掌握消化性溃疡病人的临床特点

及护理措施。（2）能力目标：能正确评估消化性溃疡病人的病情及并发症；能准确对其实施护理。（3）素质目标：树立敬佑生命、救死

扶伤的职业精神；具备关爱病人、团结协作的职业素养。难点是：消化性溃疡并发症的观察和护理。

4．教学方法

为了培养学生学习兴趣，提高临床思维能力和解决问题的能力，本堂课主要采用以案例教学为主导，结合幽门螺杆菌的发现史渗透课程

思政，以多媒体课件为载体、教师讲授为主导，结合角色扮演、分组讨论法等多种教学方法，旨在培养学生的临床思维能力及团队协作能

力。

5．教学过程

本次课80min，整个教学步骤共四个环节，导入新课(5min)，新课讲授(50min)和课堂练习(20min)，总结和布置作业(5min)。

（1)导入新课环节。为了吸引学生注意力，本堂课通过一则消化性溃疡新闻引出本堂课的内容，激发学生的学习兴趣和求知欲望。

（2)新课讲授(50min)

针对学生的实际情况，围绕重点和难点进行了教学设计，具体做法是：

1）首先，给学生介绍一个典型病例、创设情境；患者，女性，65岁，反复中上腹疼痛三年余,疼痛呈烧灼感，常有午夜痛，进食后疼痛能

缓解。近日来症状加重。检查：生命体征无异常。上腹部有压痛。纤维胃镜见十二指肠球部粘膜潮红水肿，球腔变形变小，前壁近大弯处

有一椭圆形溃疡，边缘光滑，表面覆盖厚白苔，周围粘膜明显水肿。初步诊断为十二指肠溃疡。问：1.什么是十二指肠溃疡？2.为什么会

引起十二指肠溃疡？3.怎么识别十二指肠溃疡？4.如何进行治疗和护理？

2）单纯讲消化性溃疡的病因比较枯燥，融入思政元素提高学生学习兴趣。在讲授消化性溃疡的病因幽门螺杆菌时，补充幽门螺杆菌的发现

史:最早在1906年，Krienitz和Luger通过人体解剖首次报道人胃内有螺旋体微生物定居，但并未引起注意。直到1980年，澳大利亚病理科

医生罗宾·沃伦通过电子显微镜在胃溃疡患者的胃黏膜病理标本里发现了螺旋状细菌。后来学者巴里·马歇尔和罗宾·沃伦一起研究，最

终在1982年培养成功这种螺旋状细菌，当时医学界并不相信这种菌可以导致胃炎或胃溃疡。而后马歇尔亲自口服了约10mL纯培养的弯曲杆

菌悬液并出现饱胀、呕吐等症状，经胃镜和活检证实患上了胃炎，后应用抗生素治疗好转。该研究结果随后被发表在《柳叶刀》上，引起

了学术界的轰动。到1989年，该细菌正式命名为幽门螺杆菌，并得到了国际医学界的广泛认可和接受。这一成果具有里程碑价值，打破了

当时流行的医学教条，最终2位科学家因此赢取了2005年诺贝尔生理学或医学奖。在课堂种渗透人类为战胜疾病付出的巨大努力的思政元

素，作为医学生要学会以