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2022-2023年主治医师之内科主治303综合提升练习试题附有答案详解

单选题（共20题）

1.女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L．WBC1．2×10

A.急性白血病早期

B.急性ITP伴缺铁性贫血

C.急性再障

D.类白血病反应

E.粒细胞缺乏症早期

【答案】C

2.男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。

A.肥皂水灌肠

B.补充支链氨基酸

C.禁食蛋白质

D.口服乳果糖

E.静滴精氨酸

【答案】A

3.梅毒性主动脉炎

A.主动脉瓣区舒张期杂音

B.腹部血管杂音

C.胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音

D.心包摩擦音

E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音

【答案】A

4.男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗

A.血象

B.血糖、电解质

C.X线胸片

D.腹部B超

E.脑CT

【答案】B

5.肾病综合征对激素敏感的的病理类型是

A.局灶节段性肾小球硬化症

B.微小病变

C.膜性肾病

D.膜增生性肾小球肾炎

E.肾淀粉样变

【答案】B

6.如果责任恢复条款规定是自动恢复，分保接受人()。

A.可以接受加费

B.有权自动加费

C.不接受加费

D.无权自动加费

【答案】D

7.以下有关垂体瘤放射治疗的阐述，错误的是

A.常规放射治疗可缩小肿瘤，减少激素分泌作用

B.随时间迁延，可依次引起GH、Gn、ACTH和TSH缺乏

C.对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意

D.放射剂量45Gy一般比较安全

E.手术治疗后行放疗更易引起腺垂体功能减退

【答案】C

8.男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L，血pH7．48，血清钾2．8mmol／L，血清胆红素36g／L，血清白蛋白29g／L，凝血酶原时间15秒

A.吗啡

B.异丙嗪

C.哌替啶

D.地西泮

E.水合氯醛

【答案】D

9.关于胰腺脓肿，下列说法错误的是

A.常在病后2～3周形成

B.继发于胰腺周围坏死

C.常在病后3～4周形成

D.常伴有高热、腹痛

E.可触及上腹部包块

【答案】C

10.我国流行最广、易变成慢性腹泻的菌株

A.志贺痢疾杆菌

B.鼠伤寒沙门菌

C.福氏痢疾杆菌

D.副溶血性弧菌

E.轮状病毒

【答案】C

11.下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是

A.先锋霉素

B.博来霉素

C.甲氨蝶呤

D.泼尼松

E.胺碘酮

【答案】D

12.肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起

A.脓气胸

B.脑膜结核

C.喉、肠结核

D.支气管扩张症

E.肺心病

【答案】A

13.急性肝炎的病理改变是

A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死

B.毛细胆管内胆栓形成，肝细胞内胆色素滞留

C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死

D.假小叶形成

E.肝细胞呈大块坏死

【答案】A

14.下列不符合典型的急性脊髓炎脑脊液特点的是

A.压力明显升高

B.外观无色透明

C.蛋白正常或轻度升高

D.细胞数正常或轻度升高

E.压力正常

【答案】A

15.女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g／L，WBC8．8×10

A.遗传性椭圆形红细胞增多症

B.遗传性球形红细胞增多症

C.海洋性贫血

D.自身免疫性溶血性贫血

E.丙酮酸激酶缺乏症

【答案】C

16.十二指肠和胃部均可见溃疡

A.癌性溃疡

B.十二指肠球后溃疡

C.复合溃疡

D.幽门管溃疡

E.球后溃疡

【答案】C

17.异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是

A.低血钾性酸中毒

B.低血钾性碱中毒

C.稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒

D.高血钾性碱中毒

E.高血钾性酸中毒

【答案】B

18.环磷酰胺远期的不良反应是()

A.胃肠道不良反应

B.皮疹

C.视网膜病变

D.性腺抑制

E.肝功能异常

【答案】D

19.可引起继发性血小板增多的疾病是

A.溶血性贫血

B.慢性粒细胞白血病

C.真性红细胞增多症

D.骨髓纤维化

E.骨髓增生异常综合征

【答案】A

20.自身免疫性肝炎

A.血浆白蛋白降低

B.血清抗核抗体阳性

C.血清Ⅳ型胶原升高

D.AFP显著升高

E.