肺、食管、心脏疾病PPT课件.pptx

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肺、食管、心脏疾病;肺、食管、心脏疾病授课内容;肺结核的外科治疗

PulmonaryTuberculosis

;肺结核的外科治疗;肺切除的手术适应症;6;肺切除的手术禁忌症;胸廓成形术;适应症:

上叶空洞,病人一般情况差不能耐受肺切除术者。

上叶空洞,但中下叶亦有结核病灶。

一侧广泛肺结核病灶,痰菌阳性,药物治疗无效,一般情况差不能耐受全肺切除术,但支气管变化不严重者。

肺结核合并脓胸或支气管胸膜瘘,不能耐受肺切除术者。;禁忌症:

张力空洞、厚壁空洞以及位于中下叶或近纵膈处的空洞。

结核性球形病灶或结核性支气管扩张。

青少年病人,因本术术后可引起胸廓或脊柱明显畸形,应尽量避免实施。;;概述(GENERALDISCUSSION);一、病因:(ETIOLOGY);二、临床分型

(CLINICALTYPE);中央型;周围型;三、病理分型:PATHOLOGICALTYPE;肺癌的发病率;鳞状细胞癌Squamouscarcinoma;小细胞癌Smallcellcarcinoma

;腺癌Adenocarcinoma;肺泡细胞癌Alveolarcellcarcinoma;大细胞型Largecellcarcinoma;四、转移(METASTASIS);五、临床表现

CLINICALSITUATION;

肺癌症状取决于发生部位、大小、是否压迫临近器官及有无转移。早期可无症状,而在X线体检时发现。中央型出现症状早。周围型较晚。;1.咳嗽Cough;2.咯血Hemoptysis;3.胸痛Chestpain;4.胸闷、气急;5.发热Fever;6.喘鸣Wheeze;7.消瘦及恶病质Thinness;8.晚期肺癌压迫周围器官引起症状;8.晚期肺癌压迫周围器官引起症状;9.肺外症状;主要的诊断方法METHOD;主要的诊断方法METHOD;1997年UICC的肺癌的TNM分期;1997年UICC的肺癌的TNM分期;1997年UICC的肺癌的TNM分期;1997年UICC的肺癌的TNM分期;1997年UICC的肺癌的TNM分期;七、鉴别诊断

DIFFERENTIALDIAGNOSIS;八、治疗TREATMENT;手术治疗

Operation

;80%的肺癌患者在明确诊断时已失去手术的机会。

2.但手术治疗仍然是肺癌最重要和最有效的治疗手段。

3.目前我国手术切除率85—97%,术后30天死亡率在2%以下,5年生存率为30—40%左右。

;手术目的;手术类型Type;肺叶切除(袖状切除)Lobectomy;隆突成型术;全肺切除pneumonectomy;全肺切除pneumonectomy;楔型切除Limitedresection;手术禁忌症:;放疗Radiotherapy;放疗禁忌症;药物治疗Chemotherapy;化疗Chemotherapy;中医中药

Traditionalmedicine;免疫治疗Immunotherapy;基因治疗Genetherapy;食管癌;病理;病理;扩散与转移;临床表现;临床表现;诊断;食管癌TNM分期;食管癌TNM分期;食管癌鉴别诊断;治疗;手术治疗适应症;手术禁忌症;手术方式;手术类型;治疗;谢谢

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