休克的病理生理基础.pptxVIP

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2024-07-03 发布于北京
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休克的病理生理基础.pptx

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休克（shock);第一节微循环障碍微;微循环的组成(Microcir;微循环结构与功能示意图血压、血;微循环的调节.5;微循环的局部调节.6;（一）微循环灌流障碍低灌流（H;(二）微血管异常微血管舒缩功能;一、休克的概念休克是各;二、休克的分类休克有多种分类方;充足的血容量维持组织灌流量的因;三、休克的发生机制.12;休克分期：以典型失血性休克为例;StageI：缺血性缺氧期;休克I期微循环变化（少灌少流,;?微循环障碍的机制（1）交感-;（2）其他缩血管物质活性增强;1.自我输血（Autobl;Bloodredistrib;自身输血静脉系统属于容量血管，;Autobloodtran;自身输液由于微动脉、后微动脉和;2.Autofluidtr;心率、心肌收缩力交感—肾上腺髓;临床表现CAsecreted;StageII：淤血性缺氧期;休克Ⅱ期微循环变化（灌而少流;（2）局部代谢产物↑长时;（4）血液流变学的改变PA;Endothelialdis;白细胞附壁、滚动、嵌塞.31;外周血管扩张,血压下降回心血量;血压心脏受抑意识丧失皮肤花斑尿;休克期的临床表现.34;StageIII微循环;微循环衰竭；DIC，MODS;1.血管功能障碍2.血液凝;血细胞聚集成团块，似淤泥状，在;●微血栓形成,回心血量↓●;微循环衰竭期弥散性血管内凝血（;血管衰竭?BP??心脏抑制;休克难治的机制休克难治与DIC;休克难治除与DIC发生有关外，;休克各期比较.44;血压DIC期.45;休克的治疗基本原则维;早期识别患者出现血压下降或者组;2.评估容量传统的观察项目如;3.监测呼吸及心脏功能大多;早期复苏休克早期复苏的目标是尽;2.液体复苏：适当的前负荷水平;3.维持灌注压和优化氧输送;4.复苏终点为达到纠正组;器官功能保护器官组织缺血缺氧造;谢谢！.55