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内斟2013年12月第8卷第6期655

品管圈活动在提高结核痰检率中的应用

曾新艳曾慧频

(广西龙潭医院，柳州市545005)

【摘要】目的探讨结核科住院患者未及时痰检的原因，利用品管圈活动方式提高结核科住院患者痰检率。

方法由11名护士组成“救生圈”，设计调查表收集我科患：等痰检未及时进行的原因，把握现状，设定目标，分析真因，制定

实施对策，与未执行品管圈活动前的痰检情况进行效果比较。结果实施品管圈活动进行质量改进后，及时痰检率由原来

的72．05％提高到96．64％，患者痰检依从性由原来的60．17％提高到96．67％，活动前后比较差异有统计学意义

(P0．01)。结论采用品管圈方法对结核科住院患者痰检工作进行质量管理，有利于促进结核痰检的及时进行，促进了

疾病的诊断和治疗，是控制结核流行的重要举措。

【关键词】品管圈；结核科住院患者；痰检率

【中图分类号】R473．5；R197．1【文献标识码】A【文章编号】1673-7768(2013)06-0655-03

品管圈即品质管理圈(qualitycontrolcircle，QCC)，是由查的现状，采用QCC方法实施质量改进，取得了显著的效

同一工作场所的人为解决工作问题、突破工作绩效，自动自果，现介绍如下。

发地组成一个小团体，或者有意识将此类人员组织在一起，

1资料与方法

相互商讨质量管理的相关问题，应用品管的统计方法进行

分析，解决工作场所发生的问题，达到业绩改善之目标。1．1一般资料以2013年6月未实行品管圈管理前我科

我国台湾省医疗机构自上世纪90年代开展QCC，成效显住院患者118例为对照组，2013年8月实行品管圈管理后

著，目前品管圈已成为国内各大医院重要的品质改善活动我科住院患者120例为观察组，两组患者的一般资料见

之一，获得各院的热烈参与。2013年6月针对我科住院表1。

患者痰检依从性低，甚至很多患者到出院都尚未留痰做检

表1两组患者一般资料比较(n)

1．2方法理，才能减少结核病的流行。因此，在结核控制工作中，查

1．2．1组圈2013年6月，我科11名护理人员自发组圈，痰具有重要意义，而检验结果的准确性又与痰标本的收

成立QCC小组，主管护师2名，护师3名，护士6名；本科集是否正确、及时有着密切的关系。

6名，大专5名；中位年龄28．6岁。推选1名护师担任圈1．2．3评价指标分子：痰检医嘱下达72h内送检的痰标

长，护士长担任辅导员。通过讨论选定“救生圈”为圈名。本份数；分母：医嘱下达的痰检标本总份数；比例越高，及时

1．2．2选定主题运用脑力激荡法，鼓励圈员提出工作中痰检率越高。

需改进的问题，归纳后列出备选题目，再据上级政策、圈能1．2．4拟定活动计划绘制甘特图：制定活动计划书以控

力、迫切性、可行性4个方面对各个主题进行评价，每项按制进度，确定每个阶段实施的时间及负责人。

5、3、1分评分。以最高分来确定本次活动主题：提高结核1．2．5现状把握通常结核科一套完整的痰检为4～5个

科住院患者及时痰检率。选题理由——长期以来，很多人内容，痰找结核菌的3份痰检安排是即时痰、半夜痰、清晨

认为x线检查是结核病的唯一诊断方法。随着医学科学的痰；痰结核菌培养+药敏试验应在抗痨治疗前留取；痰普通

不断分枝与发展，对肺部各种疾病地认识逐步提高，当肺细菌培养和药敏试验应在使用抗生素前留取为好，一套痰

癌、肺炎、结核病等多种疾病肺部x线形态上相似时，查痰标本1～2d内送检为佳，大于3d为未及时送检。通过设

可作为确诊结核的