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国外心理健康服务体系目标概览及启示(一)
刘华山
摘要在查阅有关若干国家心理健康服务目标的文献资料的基础上,本文重点介绍了美、
英、澳制定的国家或地区心理健康服务目标的内容梗概,并从心理健康服务目标的内容构成,
所遵循的基本原则和理念、服务运行与管理机制三方面,引申出一些重要启示,以便为我国
心理健康服务目标体系的构建提供借鉴。
关键词心理健康服务目标
完善的心理健康服务体系是现代社会的重要特征,是我国和谐社会构建的重要内容。而
心理健康服务体系目标是心理健康服务体系建设的预期结果,它要指明经过一定时段的建设
后,我国心理健康服务体系所要达到的状态、所要具备的特征或所能完成的功能。心理健康
服务体系目标的建构可为我国心理健康服务体系的建立和完善提供指引,也可为心理健康服
务体系的管理和评估提供标准。
要构建这一目标体系,最基本的是要考察我国心理健康服务工作现有基础、我国公众对
心理健康服务的需求,以及我国经济和社会发展状况为心理健康服务事业所能提供的人力物
力条件;同时借鉴国外的有关经验也是非常必要的。本课题组采用文献检索法,查阅了澳大
利亚、美国、英国、加拿大、加沙地区、丹麦、白俄罗斯、泰国、德国、新加坡等国有关心
理健康服务目标状况的资料76份(其中,外文资料46份,中文资料30份),旨在了解国外心
理健康服务的现状、心理健康服务目标的内涵、目标制定所遵循的理念和原则,从中寻找必
要的借鉴和启示。
一、国外心理健康服务目标撮要
(一)美国纽约州心理健康服务目标
纽约州心理健康主管部门在2005年11月制定的“纽约人心理健康保护系统战略计划框
架”从结果、心理健康服务和系统运作三方面阐述了州心理健康服务的目标。该目标体系共
有8个支撑性目标(supportinggoals),42项具体目标。
目标l:促进公共心理健康。通过一种有效的针对公众和服务提供者的教育,改善公共
心理健康水平,幸福感水平以及所有纽约人的“韧性/挫折容忍力”。包括5项具体目标,内
容涉及:使公众更多地了解“自杀”现象,提高公众对各种危险以及防范措施的意识;面对
各种自然和人为灾害时,能够保证迅速有效地为大众提供心理健康支持;使公众能更好地了
解儿童的各种情绪障碍和成人的各种心理疾病的成因、危害和治疗措施;完善对饮食障碍的
心理学测查、早期干预和治疗;协调从事基础护理的医生、其他健康护理服务者和社区服务
者的工作,以完善各种甄别、早期干预和预防。
目标2:促进儿童、家庭和成人的积极发展。通过行之有效的治疗措施,改善有严重情
绪障碍的儿童和成人的发展状况。包含3个具体目标,内容涉及:对已证明行之有效的心理
健康服务做更普遍的推广;提高消费者和家庭对治疗过程的投入和参与程度;对有潜在危险
的群体提供更多服务,以帮助个体在生活、学习、工作和社会环境中达成满意和成功。
目标3:实践研究。加强从事基础研究、临床研究和服务等科学团体和消费者团体间的
联系,以减少各种疾病负担。包括6个具体目标,内容涉及:增进对心理疾病成因和治疗措
施的了解;促进新的治疗措施的研发;增强行之有效的服务措施对于不同文化和语言环境的
适用性;缩短研究成果运用于主要社会受益者的预备时间;促使研究者为服务者和决策者提
供更好更多的技术支持。
目标4:持续地提高服务质量。提高针对严重情绪障碍的儿童和严重心理障碍的成人的
心理健康服务的质量,包含6个具体目标,内容包括:确保以人为中心的护理原则的贯彻,
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综合例行护理中的各种被证实为行之有效的常规方法,来提高服务质量;尽可能减少因各种
伤害、忽视或不当的护理、治疗而造成的不良后果;确保州政府和各城镇具备评定、监督护
理质量的各种条件、资源和行政能力。
目标5:服务途径。使公众能够更便捷地得到适当有效的服务,特别是针对弱势群体和
服务缺失的群体的服务,包含9个具体目标,内容包括:确保有严重情绪障碍的儿童、面临
发展危机的儿童、涉及司法刑罚的个体、刚成年的个体、居住于养老院且有心理障碍的个体、
能够获得适当有效的心理健康服务的途径。
目标6:服务系统的能力。提高州政府和地方政府达成行政目标的能力,包含6个具体
目标,内容涉及:完善州和地方服务
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