搭乘电动车受伤协议书.docVIP

搭乘电动车受伤协议书

协议书

甲方（受伤方）：【姓名】

身份证号：【身份证号码】

住址：【住址】

乙方（电动车驾驶方）：【姓名】

身份证号：【身份证号码】

住址：【住址】

鉴于甲方于【日期】在【地点】搭乘乙方驾驶的电动车时发生意外受伤，甲乙双方本着平等自愿、公平合理的原则，就甲方受伤事宜达成如下协议：

一、乙方同意支付甲方因受伤所发生的医疗费用、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等费用。

二、乙方支付甲方上述费用的方式如下：

1.乙方应在本协议签订之日起【具体天数】内，一次性支付甲方医疗费用【具体金额】元；

2.乙方应在本协议签订之日起【具体天数】内，一次性支付甲方误工费【具体金额】元；

3.乙方应在本协议签订之日起【具体天数】内，一次性支付甲方护理费【具体金额】元；

4.乙方应在本协议签订之日起【具体天数】内，一次性支付甲方交通费【具体金额】元；

5.乙方应在本协议签订之日起【具体天数】内，一次性支付甲方住宿费【具体金额】元；

6.乙方应在本协议签订之日起【具体天数】内，一次性支付甲方住院伙食补助费【具体金额】元；

7.乙方应在本协议签订之日起【具体天数】内，一次性支付甲方必要的营养费【具体金额】元。

三、本协议签订后，甲乙双方应严格按照协议约定的内容履行各自的权利和义务。如一方违约，应承担违约责任，向守约方支付违约金【具体金额】元。

四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。

五、本协议签订后，甲乙双方应共同遵守协议内容，维护双方合法权益。如因履行本协议发生纠纷，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。本协议的修改、补充必须采用书面形式，经甲乙双方共同签署。

甲方（受伤方）签字（或盖章）：

【日期】

乙方（电动车驾驶方）签字（或盖章）：

【日期】

协议书

甲方（受伤方）：【姓名】

身份证号：【身份证号码】

住址：【住址】

乙方（电动车驾驶方）：【姓名】

身份证号：【身份证号码】

住址：【住址】

搭乘电动车受伤协议书

概述：

①本协议旨在明确甲方在搭乘乙方驾驶的电动车时受伤的责任认定及赔偿事宜；

②甲乙双方本着平等自愿、公平合理的原则，就甲方受伤事宜达成一致意见；

③本协议的签订，旨在维护甲乙双方的合法权益，确保双方权益得到公平对待。

第一章：责任认定与赔偿

1.1事故经过

1.1.1甲方于【日期】在【地点】搭乘乙方驾驶的电动车；

1.1.2乙方在驾驶过程中，因操作不当导致车辆失控，致使甲方受伤；

1.1.3甲方受伤后，及时就医，并保存了相关医疗票据和诊断证明。

1.2赔偿范围

1.2.1乙方同意支付甲方因受伤所发生的医疗费用、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等费用；

1.2.2乙方支付甲方上述费用的方式为一次性支付；

1.2.3甲方应提供相关票据和证明，以便乙方核实赔偿金额。

1.3赔偿金额

1.3.1乙方应在本协议签订之日起【具体天数】内，一次性支付甲方医疗费用【具体金额】元；

1.3.2乙方应在本协议签订之日起【具体天数】内，一次性支付甲方误工费【具体金额】元；

1.3.3乙方应在本协议签订之日起【具体天数】内，一次性支付甲方护理费【具体金额】元；

1.3.4乙方应在本协议签订之日起【具体天数】内，一次性支付甲方交通费【具体金额】元；

1.3.5乙方应在本协议签订之日起【具体天数】内，一次性支付甲方住宿费【具体金额】元；

1.3.6乙方应在本协议签订之日起【具体天数】内，一次性支付甲方住院伙食补助费【具体金额】元；

1.3.7乙方应在本协议签订之日起【具体天数】内，一次性支付甲方必要的营养费【具体金额】元。

第二章：权利与义务

2.1甲方权利与义务

2.1.1甲方有权要求乙方按照本协议约定支付赔偿款项；

2.1.2甲方应提供真实、有效的医疗票据和证明，以便乙方核实赔偿金额；

2.1.3甲方应遵守本协议约定，不得擅自泄露乙方相关信息。

2.2乙方权利与义务

2.2.1乙方有权核实甲方提供的医疗票据和证明；

2.2.2乙方应按照本协议约定及时支付赔偿款项；

2.2.3乙方应遵守本协议约定，不得擅自泄露甲方相关信息。

2.3双方共同义务

2.3.1甲乙双方应共同遵守协议内容，维护双方合法权益；

2.3.2如因履行本协议发生纠纷，应通过友好协商解决；

2.3.3双方应遵守相关法律法规，确保协议的合法有效性。

第三章：变更和终止

3.1变更条款

3.1.1本协议的修改、补充必须采用书面形式，经甲乙双方共同签署；

3.1.2如甲乙双方同意变更协议内容，应签订补充协议，与本协议具有同等法律效力；