基础护理学课件:预防与控制医院感染.ppt

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调整:将手套的翻边扣套在工作服衣袖外面,双手对合交叉检查是否漏气,并调整手套位置脱手套处置:弃置手套于黄色医疗垃圾袋内。(六)戴、脱无菌手套法4-*注意事项严格遵循无菌操作原则戴手套时手套外面(无菌面)不可触及任何非无菌物品;已戴手套的手不可触及未戴手套的手及另一手套的内面;未戴手套的手不可触及手套的外面;选择合适手掌大小的手套尺码;修剪指甲以防刺破手套(六)戴、脱无菌手套法4-*注意事项戴手套后双手应始终保持在腰部或操作台面以上视线范围内的水平;如发现有破损或可疑污染应立即更换脱手套时,避免强拉,注意勿使手套外面(污染面)接触到皮肤;脱手套后应洗手诊疗护理不同患者之间应更换手套;一次性手套应一次性使用;戴手套不能替代洗手,必要时进行手消毒。(六)戴、脱无菌手套法4-*概述隔离种类及措施隔离技术基本操作方法第五节隔离技术4-*医院建筑布局合理,符合隔离要求。隔离标志明确,卫生设施齐全。严格执行服务流程,保证洁、污分开,加强三区管理。隔离病室环境定期消毒,物品处置规范。实施隔离教育,加强隔离患者心理护理掌握解除隔离的标准,实施终末消毒处理一、隔离原则4-*概念指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程操作步骤洗手:按洗手步骤洗手并保持手的干燥三、卫生手消毒4-*操作步骤涂剂:取速干手消毒剂于掌心,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝,必要时增加手腕及腕上10cm 揉搓:按照揉搓洗手的步骤揉搓双手,直至手部干燥干手:自然干燥三、卫生手消毒4-*卫生消毒指征接触患者的血液、体液和分泌物后;接触被传染性致病微生物污染的物品后;直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后;处理传染患者污物之后三、卫生手消毒4-*注意事项卫生手消毒前先遵照洗手步骤洗手保持手部干燥 速干手消毒剂揉搓双手时间至少15秒,方法正确卫生手消毒后,监测的细菌菌落数≤10cfu/cm2三、卫生手消毒4-*第四节无菌技术概述无菌技术基本操作方法4-*一、无菌技术的概念与目的概念在执行医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品、无菌区域被污染的技术目的保持无菌物品及无菌区域不被污染,防止病原微生物侵入或传播给他人4-*二、无菌技术操作原则操作环境清洁且宽敞操作室清洁、宽敞、定期消毒;操作前半小时停止清扫、减少走动,避免尘埃飞扬操作台清洁、干燥、平坦,物品布局合理工作人员仪表符合要求着装整洁、修剪指甲,洗手、戴口罩必要时穿无菌衣、戴无菌手套4-*二、无菌技术操作原则无菌物品管理有序规范存放环境:温度低于24℃,相对湿度70%,机械通风换气4~10次/h存放位置:存放于无菌包或无菌容器内;并置于规定的存放柜或架上标识清楚:需标明物品名称、灭菌日期;必须与非无菌物品分开放置,并且有明显标志4-*二、无菌技术操作原则无菌物品管理有序规范使用有序:通常按失效期先后顺序摆放取用;必须在有效期内使用,可疑污染、污染或过期应重新灭菌有效期:根据存放环境和包装材料分别为14d,7d,1m,6m4-*二、无菌技术操作原则操作过程中加强无菌观念明确无菌区、非无菌区、无菌物品、非无菌物品,非无菌物品应远离无菌区操作者身体应与无菌区保持一定距离取、放无菌物品时,应面向无菌区取用无菌物品时应使用无菌持物钳4-*二、无菌技术操作原则操作过程中加强无菌观念无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区,手不可接触无菌物品避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏如无菌物品疑有污染或已被污染,即不可使用,应予更换4-*三、无菌技术基本操作使用无菌持物钳法使用无菌容器法使用无菌包法铺无菌盘法倒取无菌溶液法戴、脱无菌手套法4-*(一)无菌持物钳法查对:无菌持物钳名称、有效期、灭菌标识取钳:打开容器盖,手持无菌持物钳上

1/3处,闭合钳端,垂直取出使用:始终保持钳端向下放钳:闭合钳端,打开容器盖,快速

垂直放回容器,关闭容器盖 4-*(一)无菌持物钳法常用的有三叉钳、卵圆钳和长、短镊子四种,每个无菌干罐只放一把无菌物钳4-*(一)无菌持物钳法注意事项严格遵循无菌操作原则取、放无菌持物钳时应闭合钳端,不可触及容器口边缘使用使用过程中始终保持钳端向下,不可触及非无菌区4-*(一)无菌持物钳法注意事项到距离较远处取物时,应将持物钳和容器一起移至操作处,就地使用;不可用无菌持物钳夹取油纱布;不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤;干燥法保存时应4小

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