一例维持性血液透析患者导管感染的护理查房.ppt

一例维持性血液透析患者导管感染的护理查房;一例维持性血液透析患者导管感染的护理查房;目录;相关知识;血液透析中长期留置导管;因此，深静脉留置导管运营而生。随着深静脉长期留置导管技术的成熟，适应者的增多等，拥有这种血管通路的病人也逐渐增多。虽然这种导管易于使用，保留时间长，为缺乏合适血管通路的中长期血透患者提供了较合适的手段，但长期留置导管极易发生感染，堵管，脱落等危险。

;长期导管的概念及分类;（二）带涤纶套带隧道导管

随着社会的老龄化，高血压、糖尿病、冠心病合并肾衰竭的病人不断增加，血管条件差，自体动静脉内瘘并发症发生率明显增高，严重影响到病人的透析治疗效果及生存质量，因此带涤纶套带隧道导管（或长期导管）目前在全国已得到广泛应用，其优点是导管生物相容性好，导管可以与皮肤固定牢固，其涤纶套可以在皮下隧道内形成封闭式的细菌屏障，减少了感染的发生，大大延长使用时间。;案例;查体;辅助检查;

临床诊断

;护理问题;体温过高：与导管感染有关;

焦虑：与反复发热、疾病困扰有关

;活动无耐力：与贫血有关;

营养失调低于机体需要量：与食欲下降，机体消耗增多有关

;知识缺乏：与缺乏尿毒症及深静脉置管

相关知识有关;潜在并发症：深静脉置管并发症如血流

量不足、导管脱落等

;小结;出院指导;4、预防感染。

5、特殊医疗由医师诊治后决定，如特殊药物，透析

方式等。

6、需立即返诊的症状：发烧、意识程度降低、胸闷、

深静脉导管持续出血、渗血、脱出或有感染症状。

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导管感染的原因及护理？;导管感染的原因;护理;每次透析结束时，彻底清除接口周围血渍，肝素帽每次更换一次性使用，用无菌敷料包裹导管的外露部分并固定好。

毒外露的部分的表面，避免用导管输液以减少感染机会。

病人析期间尽量避免到公共场所，注意保暖，防止上呼吸道感染发生。

;谢谢