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强迫症的症状和表现

强迫症病人突出的表现是有强迫症状，这种强迫性症状的表现形式是多种多样的。强

迫症会对患者的日常生活以及身心健康都造成一定的影响，因此及时了解强迫症表现症状

十分关键。总的来说有两方面，即强迫意念与强迫行为。

强迫意念，是指患者对自己潜意识中的某种欲望、冲动或一种自知不该和没必要出现

的想法失去了控制能力，虽企图摆脱，但已无法停止和除去这种不由自主的重复思索。常

见的强迫意念有：

强迫回忆、联想：即对自己经历过或做过的某些事以及自己或别人说过的话，不自觉

地反复记忆，并进行联想。常见的有脑海中反复不断地出现某一件往事、某一句话或某一

段歌曲，斌的症状就是强迫回忆。

强迫怀疑：即对于自己刚做过的事产生怀疑，如刚锁好的门，就怀疑没锁上;刚把信扔

进邮筒，总怀疑自己没贴邮票;刚做完的作业，就怀疑漏做了或做错了;刚洗干净的手，却总

感觉很脏。强迫怀疑患者常表现出疑虑不安，并做出一些强迫行为，如反复检查，反复洗

手等。强迫对立观念：简单而言，就是越想控制的念头，越不停地出现。这种念头或想法

往往是不好的，违背道德观念的，是患者的潜在欲望的反映，因此，患者深感羞愧、紧张，

害怕被别人看出来，并努力控制，但越想控制，诱惑力就越大，出现的频率反而越高，不

断地加重患者的罪恶感和自卑感。

强迫性穷思极虑：这种症状类似于钻牛角尖，患者会在一些毫无意义的问题上冥思苦

想，纠缠其中不能脱身。一名女学生在进行心理咨询时说：“由于学习不好，我的压力很

大，所以总强迫自己把所有知识点都想通，想不通也要拼命想。可近一段时间，我有时会

想一些怪问题，如1+1=2为什么不等于3呢?越是想就越想不通，于是就进入了一个恶性

循环。我很紧张，开始坚决抵抗这种想法，可是却越陷越深，连正常的学习都不能进行了。

”这是典型的强迫性穷思极虑的症状，患者的思维就像被强迫拉上了一辆没有终点的永不

停歇的列车，最终身心俱疲。

强迫意向：患者反复体验到想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。

尽管病人明知这是荒谬的想法，自己也不会如此做，但却无法摆脱这种内心冲动。如站在

桥上或坐火车时，有跳下去的冲动;或有骂粗话、喊反动口号的冲动等。

强迫行为，是指按某种规则或刻板程序做出重复的动作或活动，主要包括强迫洗涤、

强迫检查、强迫定式动作等。具体表现如下：

强迫洗涤：突出的表现是强迫洗手，患者不停地洗手，有时一天洗20多遍。尤其当

患者的手或身体接触陌生人或陌生人用过后的东西时，便不能控制地去一遍一遍洗手、洗

涤全身。

强迫检查：强迫检查与强迫洗涤相似，患者不能控制地反复检查自己刚做过的事情，

有些强迫症患者会重复检查数次乃至数百次，以证实房门是否已被锁上，作业是否正确，

炉子是否已熄灭。这些强迫动作大部分都是由强迫怀疑引起的。

强迫式动作：强迫性动作是指患者在做某一行为时必须按照一套固定的先后次序，并

重复做这一系列动作。如果出错或中间被打断，又要重新开始，直到患者满意为止。

强迫意念和强迫行为这两种形式常常同时出现，有时也会单独出现。这些强迫症状在

患者情绪高涨、集中注意做某事或受到威胁时可减轻;而在心情压抑、受到挫折、疲劳时则

更加明显。其实，正常的人大多数都有过强迫意念，尤其是学习压力大的中学生，例如不

自主地反复思考某一问题，念某两句话或唱一两句歌。不过，这些行为并不会影响正常的

心理活动和行为，所以不能看做是强迫症。

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