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低血糖昏迷的急救护理汇报人：文小库2024-03-31

CONTENTS低血糖昏迷概述急救前准备工作现场急救护理措施转运途中护理要点后续治疗与康复指导总结反思与提高急救质量

低血糖昏迷概述01

低血糖昏迷是指由于血糖浓度过低导致的昏迷状态，属于糖尿病治疗过程中的严重并发症。定义主要是由于胰岛素使用过量或饮食不当导致血糖浓度急剧下降，引起脑细胞能量代谢障碍，从而导致昏迷。发病机制定义与发病机制

低血糖昏迷前常有前驱症状，如心慌、手抖、出汗、饥饿感等。随着血糖进一步下降，可出现神志改变、癫痫样发作、昏迷等现象。主要依据静脉血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/dl)的诊断标准，同时结合临床表现及病史进行诊断。临床表现与诊断依据诊断依据临床表现

主要包括胰岛素使用不当、饮食不当、运动过度、肝肾功能不全等。危险因素合理使用胰岛素、定时定量饮食、适当运动、定期监测血糖等。预防措施危险因素及预防措施

急救重要性低血糖昏迷是一种危急重症，若不及时救治，可能导致不可逆性脑损害甚至死亡。时间窗口低血糖昏迷的救治时间窗口较短，一般应在发现后立即进行救治，以尽快纠正低血糖状态，减轻脑损害。急救重要性及时间窗口

急救前准备工作02

包括糖尿病类型、治疗方案、药物使用等。判断昏迷程度，以便采取相应的急救措施。快速检测患者血糖，确定低血糖严重程度。如呼吸、心率、血压等，以全面了解患者状况。了解患者病史评估患者意识状态监测血糖水平评估其他生命体征评估患者状况与需求

用于快速检测血糖水平。准备血糖仪和试纸如葡萄糖注射液、胰高血糖素等，用于迅速提升血糖。准备急救药品如氧气面罩、吸痰器等，以应对可能出现的并发症。准备辅助器械检查药品和器械的保质期，确保其有效性。确保药品和器械在有效期内准备相关器械和药品

了解患者病情、药物过敏史等，获取更多有效信息。及时汇报患者状况，获取治疗建议和指导。确保急救过程顺畅进行，提高救治效率。与患者家属沟通与医生保持联系与其他医护人员协作建立有效沟通渠道

综合评估结果，制定针对性的急救方案。根据患者状况和需求制定方案预先制定应对措施，降低救治风险。考虑可能出现的并发症和风险解释急救方案的目的和步骤，取得家属理解和配合。与患者家属沟通方案根据患者病情变化和反馈，及时调整急救方案。不断调整优化方案制定个性化急救方案

现场急救护理措施03

确保患者呼吸道畅通迅速清理患者口鼻分泌物，保持头部偏向一侧，防止呕吐物误吸。给予氧气吸入根据患者情况，给予适当浓度的氧气吸入，以改善zu织缺氧状态。保持呼吸道通畅与供氧

对于意识清醒的患者，可立即给予口服葡萄糖水或含糖饮料；对于意识不清或无法口服的患者，应立即给予静脉推注50%葡萄糖注射液。立即口服或静脉推注葡萄糖在静脉推注葡萄糖后，应持续静脉滴注10%葡萄糖注射液，以维持血糖水平在正常范围内。持续静脉滴注含糖液体迅速补充葡萄糖或含糖液体

0102监测生命体征变化并及时记录定时测量血糖、尿糖、尿酮体等指标，并记录变化情况。密切观察患者意识、瞳孔、呼吸、心率等生命体征变化。

配合医生进行病因治疗协助医生查找低血糖的原因，如胰岛素过量、口服降糖药不当、饮食不当等，并进行相应的治疗。做好并发症的预防和处理低血糖昏迷患者可能出现脑水肿、心律失常等并发症，应密切观察病情变化，及时采取预防和处理措施。协助医生进行进一步治疗

转运途中护理要点04

根据患者病情和转运距离，选择合适的转运工具，如救护车、担架等。在转运过程中，应妥善固定患者体位，避免摇晃和震动，保持患者舒适。对于昏迷患者，应特别注意保持呼吸道通畅，防止窒息和误吸。选择合适的转运工具固定患者体位确保呼吸道通畅确保患者安全舒适转运

在转运过程中，应持续监测患者血糖水平，以便及时调整治疗方案。密切观察患者神志和瞳孔变化，及时发现并处理可能出现的并发症。定期测量患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，确保患者生命体征平稳。实时监测血糖观察神志和瞳孔变化监测生命体征持续监测生命体征变化

与接收单位保持良好沟通提前通知接收单位在转运前，应提前通知接收单位，告知患者病情和预计到达时间，以便接收单位做好准备工作。保持实时沟通在转运过程中，应与接收单位保持实时沟通，随时报告患者病情变化和需要协助的事项。

准备交接工作并记录准备交接材料在转运前，应准备好患者的病历资料、检查报告、用药记录等交接材料。详细记录转运过程在转运过程中，应详细记录患者的病情变化、治疗措施和转运情况等，以便后续治疗和交接工作。与接收单位进行交接到达接收单位后，应与接收单位进行详细的交接工作，包括患者病情、治疗经过、用药情况等，确保患者得到连续的治疗和护理。

后续治疗与康复指导05

根据患者病情和血糖波动情况，调整降糖药物种类和剂量。对于使用胰岛素治疗的患者，应密切监测血糖变化，及时调整胰岛素用