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2022-2023年主治医师之内科主治303综合提升练习试题含答案讲解

单选题（共20题）

1.过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过

A.1个月

B.7天

C.2个月

D.3个月

E.14天

【答案】A

2.患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。

A.动眼神经麻痹

B.先天性眼睑下垂

C.周期性瘫痪

D.重症肌无力

E.多发性硬化

F.急性脊髓炎

【答案】D

3.有关COPD、Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气的论述正确的是

A.应采用大潮气量(10～15ml/kg)

B.禁用PEEP，因为容易造成气压伤

C.应采用小潮气量(7～10ml/kg)

D.机械通气的目标是使血气达到正常水平

E.为防止上消化道出血的发生，应常规应用H

【答案】C

4.女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.2×109/L，PLT140×109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。

A.血片中红细胞体积小、中心淡染

B.小细胞低色素性贫血

C.血清总铁结合力升高

D.骨髓铁染色显示骨髓小粒消失

E.含铁血黄素尿

【答案】D

5.反复浮肿多年，高血压，尿蛋白++，红细胞++()

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.慢性肾炎

D.肾病综合征

E.隐匿性肾炎

【答案】C

6.下面不属于有机磷农药中毒表现的是

A.头晕、头疼、语言不清，神经衰弱综合征

B.肝功能严重受损

C.症状消失后2～3周个别病人出现周围神经病

D.呼吸道分泌物增加，严重时发生肺水肿

E.全身紧束感、恶心、呕吐、食欲减退

【答案】B

7.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.血液系统疾病

B.先天性颅内动脉瘤

C.钩端螺旋体所致脑动脉炎

D.烟雾病

E.心脏病

【答案】B

8.急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示

A.并发感染性心内膜炎

B.并发心包炎

C.并发室间隔穿孔

D.并发心室游离壁穿孔

E.并发乳头肌功能不全

【答案】C

9.与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是

A.肺炎克雷伯杆菌

B.HLA-B27

C.肠道细菌感染

D.链球菌感染

E.泌尿系感染

【答案】B

10.可逆性缺血性神经功能缺损(RIND)临床表现恢复时间

A.6小时内

B.24小时内

C.3小时内

D.3周内

E.24小时以上

【答案】D

11.下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感

A.乳酸脱氢酶

B.α-羟丁酸脱氢酶

C.肌酸激酶

D.谷丙转氨酶

E.谷草转氨酶

【答案】C

12.口服药格列本脲主要的不良反应是

A.乳酸酸中毒

B.低血糖

C.肝肾损害

D.胃肠道反应

【答案】B

13.低血糖症是指血糖浓度低于

A.2.8mmol／L

B.2.0mmol／L

C.4.0mmol／L

D.3.2mmol／L

E.3.0mmol／L

【答案】A

14.脑囊尾蚴病癫痫频繁发作者

A.先进行降低颅内压治疗

B.必须手术治疗

C.首选阿苯达唑治疗

D.首选喹诺酮治疗

E.首选毗喹酮治疗

【答案】A

15.有关气道高反应性的叙述，错误的是

A.是哮喘的特征

B.气道炎症是其发生的重要机制

C.COPD患者可以有气道高反应性

D.激发试验可以检测气道高反应性

E.气道高反应性不受遗传因素的影响

【答案】B

16.农药在施用过程中进入机体主要的途径是

A.皮肤和消化道

B.消化道和黏膜

C.呼吸道和皮肤

D.呼吸道和消化道

E.黏膜和皮肤

【答案】C

17.大部分肠系膜切除术后的患者禁用哪种血液净化方式

A.间歇性血液透析

B.CRRT

C.腹膜透析

D.血液灌流

E.血浆置换

【答案】C

18.患者女，38岁，周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。

A.非甾体抗炎药

B.生物制剂+甲氨蝶呤

C.硫唑嘌呤

D.环磷酰胺

E.生物制剂

F.糖皮质激素

【答案】B

19.Addison病时ACTH兴奋试验为

A.刺激前后无变化

B.呈延迟反应

C.反应增强

D.正常反应

E.刺激后皮质醇进一步降低

【答案】A

20.男性，68岁，糖尿病病史3年，一天回家路上突然发现周围环境非常陌生，不知道自己该往哪个方向走，并反复重复一句话，约10min后想起来自己身在何处及回家的路

A.大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马

B.大脑后动脉距状支缺血累及枕叶视皮质

C.脑干缺血

D.脑干网状结构

E.小脑下后动脉缺血累及延髓背外侧

【答案】A

多