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联合督导制度

联合督导制度

为进一步加强管理人员的履职力,提升了员工质量与安全意识,增进了职能部门与临床一线的沟通,切实解决了临床实际困难,建立了医院质控指标体系,激发了临床一线人员的工作积极性,有效提升了医院精细化管理水平,经院委会讨论,建立职能部门月度联合检查制度,对重点部门、关键环节、重要时段实施联合督导制度。

1、相关职能科室根据工作性质组合成不同的联合督导小组。

2、联合督导小组每月集中进行联合督导。

3、重点部门、重点环节、重要时段为联合督导的重点,每月联合督导小组必须有计划、有目的、有针对性的组织联合督导。

4、联合督导存在的问题全部以职能科室为督导科室下达督办单,被督导科室要严格按照督办单要求进行落实,联合督导小组对下发的督办单内容落实情况进行追踪。

5、联合督导存在的问题以暂扣分计入全面质量考核成绩。

6、对联合督导发现的需要职能科室落实的,由联合督导小组统一报质控办,由质控办对各职能科室下达督办单,并追踪落实。

7、督导出问题科室按期完成的,按照暂扣分的1/2计入实扣分,未按期完成的按照分值的两倍实扣分计入全面质量考核。并继续追踪落实,落实情况实行滚动考核。

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