保险授权书模板.docx

保险授权书模板

合同编号：__________

保险授权书

一、授权方：

1.名称：____________________

2.地址：____________________

3.联系人：____________________

4.联系电话：__________________

二、被授权方：

1.名称：____________________

2.地址：____________________

3.联系人：____________________

4.联系电话：__________________

鉴于授权方拟为其名下财产/人员投保保险，为便于保险合同的签订、履行及保险理赔等事宜，授权方特此授权被授权方代为办理相关事宜。具体授权内容如下：

一、授权范围

1.被授权方有权在授权范围内代表授权方与保险公司签订保险合同及相关补充协议。

2.被授权方有权在授权范围内代表授权方向保险公司提出保险理赔申请，并处理与理赔相关的全部事宜。

3.被授权方有权在授权范围内代表授权方与保险公司进行保险合同的变更、解除、终止等事宜。

4.被授权方有权在授权范围内代表授权方处理与保险合同有关的全部法律事务。

二、授权期限

本授权书的有效期自签署之日起至______年______月______日止。授权期限内，授权方不得单方面撤销或变更授权。

三、授权方的义务

1.授权方应向被授权方提供真实、完整、准确的投保信息，并按照保险公司的要求提供相关证明材料。

2.授权方应对被授权方在授权范围内代为办理的事宜承担法律责任。

3.授权方在授权期限内不得以任何理由单方面撤销或变更授权。

四、被授权方的义务

1.被授权方应按照授权范围和授权期限内代为办理授权方与保险公司的相关事宜。

2.被授权方应妥善保管授权方的投保信息和相关证明材料，确保信息安全。

3.被授权方应对在授权范围内获得的信息保密，不得泄露给第三方。

五、争议解决

本授权书签订各方在履行本授权书过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

六、其他约定

1.本授权书一式两份，授权方和被授权方各执一份。

2.本授权书未尽事宜，可由各方另行签订补充协议。

3.本授权书自双方签字（或盖章）之日起生效。

授权方（盖章）：____________________

法定代表人（或授权代表）：______________

签字：____________________

日期：______年______月______日

被授权方（盖章）：____________________

法定代表人（或授权代表）：______________

签字：____________________

日期：______年______月______日

合同编号：__________

保险授权书

全称：____________________

地址：____________________

法定代表人：________________

联系电话：________________

全称：____________________

地址：____________________

法定代表人：________________

联系电话：________________

鉴于甲方为保险合同的投保人，自愿将其在保险合同项下的权利和义务授权给乙方代为行使和履行。为确保双方权益，经甲乙双方友好协商，特订立本授权书。

第一条授权范围

1.1甲方授权乙方代为办理与保险合同有关的下列事项：

（1）投保、续保、变更保险合同；

（2）申请保险理赔；

（3）查询、变更保险合同权益人；

（4）解除或终止保险合同；

（5）代收代缴保险费；

（6）与保险合同有关的其它事项。

1.2甲方对乙方授权事项范围内的行为承担法律责任。

第二条授权期限

本授权书的有效期自签发之日起至保险合同终止之日止。

第三条授权书的转让和终止

3.1本授权书不得转让给第三方。

3.2甲方有权提前终止本授权书，但应提前通知乙方。

第四条保密条款

4.1双方应对在授权过程中获知的对方商业秘密和个人信息予以保密，未经对方同意，不得向第三方披露。

4.2保密期限自本授权书签订之日起至保险合同终止之日止。

第五条违约责任

5.1任何一方违反本授权书的规定，导致对方损失的，应承担违约责任。

5.2乙方在授权范围内代为办理的事项，如因乙方过错导致甲方损失，乙方应承担赔偿责任。

第六条争议解决

本授权书履行过程中发生的争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第七条其他条款

7.1本授权书一式两份，甲乙双方各执一份。

7.2本授权书自双方签字（或盖章）之日起