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妊娠合并心脏病;熟悉;了解;掌握;4）早期心力衰竭的表现：①轻微活动后即感胸闷、心悸、呼吸困难。②休息时心率＞110次/min，呼吸＞20次/min。③夜间常因胸闷而坐起呼吸。④肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。;掌握;掌握;妊娠合并糖尿病;熟悉;了解;掌握;掌握;2）加强母儿监护：①孕妇监护：每1～2个月测定糖化血红蛋白含量和肾功能，同时做眼底检查。②胎儿监护：监测胎动计数，行B超检查和电子胎心监护。
3）分娩期护理：①分娩时机：控制血糖，确保母儿安全的前提下，可严密监测到妊娠39周后终止妊娠。②分娩方式：糖尿病伴微血管病变及其他产科指征常选择剖宫产；若胎儿大小正常、产科条件良好，可试经阴道分娩。③阴道分娩护理：严密监测血糖、尿糖、尿酮体的变化，临产后停用皮下注射胰岛素，采用静脉输液，产程中根据血糖值调整输液速度。避免产程延长，应在12h内结束分娩。④剖宫产护理：手术当日停止皮下注射胰岛素，监测血糖和尿酮体。;掌握;妊娠合并病毒性肝炎;熟悉;了解;（1）健康史：评估孕产妇近期有无与肝炎患者密切接触史，半年内有无接受输血、注射血制品史，有无肝炎家族史及当地流行病情况。
（2）身体状况
1）症状：出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛等消化系统症状。
2）体征：有皮肤、巩膜黄染，可触及肝大，肝区叩击痛。
（3）心理-社会支持状况：焦虑、矛盾、自卑、恐惧、自责。
（4）辅助检查：肝功能检查、血清病原学检测、影像学检查等。
（5）治疗原则及主要措施：轻型肝炎以积极保肝治疗为主，避免使用对肝功能有损害的药物，预防感染。重症肝炎孕妇，积极护肝治疗和防治并发症，病情稳定24h后以剖宫产终止妊娠。;掌握;掌握;妊娠合并贫血;熟悉;了解;掌握;掌握;掌握
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