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护理晋升理论考试题
一、单项选择题
1.静脉血栓栓塞症VTE:血液在静脉内异常凝结导致的血管完全或不完全阻,属于静脉回流障碍性疾病,多发生于()。包括深静脉血栓形成DVT和肺血栓栓塞症PTE.[单选题]*
A.上肢
B.下肢√
C.头部
D.动脉
2.建立下肢静脉血栓风险因素评估表,年满≧()岁患者在入院、手术后情发生变化时,分值属于中高风险患者纳入监控范围。[单选题]*
A.13√
B.60
C.65
D.70
3.VTE基本预防饮水指导发热患者体温每升高1°C,每公斤体重增加饮水量()ml,气管切开患者另增加饮水量800ml。[单选题]*
A.3
B.5
C.3-5√
D.10
4.()可见皮下脂肪,但骨、肌腱、肌肉并未外露。可有腐肉存在,但并未掩盖组织损失的深度。可出现窦道和潜行。本期压力性损伤的深度依解剖学位置而各异,鼻背、耳朵、枕骨部和踝骨部没有皮下组织,这些部位发生,本期压力性损伤可呈浅表状。相反,脂肪过多的区域可以发展成非常深的本期压力性损伤。骨骼和肌腱不可见或无法直接触及。[单选题]*
A.1期压力性损伤
B.2期压力性损伤
C.3期压力性损伤√
D.4期压力性损伤
5.手术护理记录术后交接:()各种引流管放置以及带回物品;手术室护士、病房护士分别签名。[单选题]*
A.皮肤状况
B.静脉通道
C.带回血液品种及量
D.以上都是√
6.危重护理记录单,每日需至少有()次生命体征的记录,一般护理记录,只需遵医嘱记录。[单选题]*
A.1
B.4
C.6√
D.8
7.压力性损伤()或ICU病人,每天评估记录一次[单选题]*
A.极度危险√
B.高度危险
C.中度危险
D.轻度危险
8.压力性损伤护理记录颜色用()记录;用1/4、2/4、3/4、4/4或100%、75%、50%、25%描述。[单选题]*
A.黑色
B.黄色
C.粉色
D.以上都是√
9.血管活性药物静脉初始使用或剂量调整时应()分钟监测并记录一次血压、心率、心律、呼吸、血氧饱和度[单选题]*
A.5--15√
B.10
C.30
D.60
10.患者发生静脉空气栓塞时应将患者置()卧位并头低脚高位[单选题]*
A.仰
B.俯
C.左侧√
D.右侧
11.患者发生脑室引流管脱落时的应急预案及程序错误的是()[单选题]*
A.立即用灭菌棉垫封闭伤口
B.通知医生
C.判断患者意识,观察瞳孔、肢体活动情况测量血压、脉搏、呼吸
D.头部伤口朝下卧位√
12.当出现糖尿病酮症酸中毒时,立即报告医生,护理错误的是()[单选题]*
A.给予吸氧
B.建立通畅的静脉通路
C.遵医嘱立即给予补充生理盐水
D.先慢后快√
13.抗肿瘤药物外溢应记录外溢()及处理[单选题]*
A.药物名称
B.时间
C.溢出量
D.以上都是√
14.()患者临床表现持续性胸痛、向颈部、下颌、背部等部位放射伴濒死感,口服硝酸甘油无效,伴特征性心电图改变,血心肌酶谱改变等[单选题]*
A.心包填塞
B.心力衰竭
C.急性心肌梗塞√
D.急性肺梗塞
15.血压明显升高(收缩压为主),头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气促及视力模糊,提示()[单选题]*
A.脑疝
B.高血压脑病
C.高血压危象√
D.脑出血
16抢救车封闭式管理:每月一封,每()天一查封条,并在《抢救药品清点登记本》记录及签全名。封条及记录本上须()人签名,封条上要注明封车时间和失效时间,如年-月-日。()[单选题]*
A.1、双√
B.2、双
C.7、双
D.1、单
17.洼田饮水试验(WST):老人取坐位或半卧位,嘱老人喝()温水,观察饮水过程,记录有无呛咳、饮水时间及饮水次数。[单选题]*
A.30ml√
B.10ml
C.20ml
D.50ml
18.中心静脉导管:紧急状态下的置管,若不能保证有效的无菌原则,应当在()天内尽快拔除导管,病情需要时更换穿刺部位重新置管。[单选题]*
A.1
B.2√
C.7
D.14
19.进食过程中出现呛咳、声音嘶哑、气促、基础血氧饱和度下降()等情况时,应立即暂停进食。[单选题]*
A≥5%√
B≥10%
C≥15%
D.≥25%
20.外周动脉导管及压力监测装置:成人宜选择桡动脉、肱动脉、足背动脉。儿童宜选择桡动脉、足背部动脉及()。[单选题]*
A.胫骨后动脉√
B.股动脉
C.肱动脉
D.下肢动脉
21.显性误吸的突出症状是()[单选题]*
A.胃食管反流
B.气促
C.T影像呈现吸入性肺炎
D.呼吸困难√
22.针对吞咽障碍患者应取何种进食姿势()[单选题]*
A.坐位、颈部前倾半卧位√
B.取平卧位、颈部前倾侧卧位
C.中凹卧位
D.半卧位、头偏向一侧
23.输液港血管通路在治疗间隙期应当至少每()周维护一次。[单选题]*
A.1
B.2
C.3
D.4√
24.不宜用
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