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慢性肾衰竭
Chronicrenalfailure
CRF2024/7/1
慢性肾衰定义2024/7/1
慢性肾脏病定义1.肾损害≥3月，GFR正常或降低，包含功能和结构异常。2.原因不明GFR下降（＜60%），超过3月。2024/7/1
慢性肾病分期及建议
（美国肾病基金会指南）分期特征GER[ml/min.1.73m2]防治目标-措施1GFR正常或升高≥90CKD诊治缓解症状，保护肾功能2GFR轻度降低60-89评估延缓进展，降低心血管风险3aGFR轻到中度降低45-593bGFR中到重度降低30-44延缓进展，评估、治疗并发症4GFR重度降低15-29综合治疗：透析前准备5终末期肾病＜15或透析如出现尿毒症，替代治疗2024/7/1
肾衰分期慢性肾衰竭分为4期GFRBUNBCr分期(ml/min)(mmol/L)(umol/L)代偿期509178失代偿期25~509~20178~445(氮质血症期)肾衰竭期2520~28451~707尿毒症期1028.6707BCr=bloodlevelofcreatinine2024/7/1
失代偿期代偿期肾衰竭期尿毒症期ClinicalmanifestationAsymptomatic%ofnormalclearancerateofCrClinical无症状CCrGFRBUNBCr(%)(ml/min)(mmol/L)(umol/L)30509178代偿期(1)2024/7/1
失代偿期代偿期肾衰竭期尿毒症期ClinicalmanifestationAsymptomatic%ofnormalclearancerateofCrClinical乏力、轻度贫血、夜尿多CCrGFRBUNBCr(%)(ml/min)(mmol/L)(umol/L)25~3025~509~20178~445失代偿期(2)2024/7/1
失代偿期代偿期肾衰竭期尿毒症期ClinicalmanifestationAsymptomatic%ofnormalclearancerateofCrClinical少尿、等渗尿、代谢性酸中毒CCrGFRBUNBCr(%)(ml/min)(mmol/L)(umol/L)20~252520~28451~707肾衰竭期(3)2024/7/1
失代偿期代偿期肾衰竭期尿毒症期ClinicalmanifestationAsymptomatic%ofnormalclearancerateofCrClinical各种尿毒症症状CCrGFRBUNBCr(%)(ml/min)(mmol/L)(umol/L)201028.6707尿毒症期(4)2024/7/1
病因原发性肾疾病继发性肾疾病慢性肾小球肾炎
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