肥胖症-模板课件.ppt

四、药物治疗防治（一）食欲抑制剂：安非拉酮、芬特明、马吲哚等1、作用于去甲肾上腺素能神经递质的药物（拟交感胺类）适用于伴抑郁症者，药理作用：1、中枢兴奋作用：兴奋、失眠、抑制食欲2、心血管作用：增加心率、升高血压3、代谢作用：促进脂肪分解副作用：兴奋、失眠、血压升高、口干、便秘等，一般只作短期（12周）使用（一）食欲抑制剂2、作用于5－HT神经递质的药物：适用于伴焦虑、失眠者抑制食欲、减少食物摄入芬氟拉明肺动脉高压、心瓣膜增厚苯丙醇胺心血管意外氟西汀作用弱，且停药12～20周后反弹﹡西布曲明：5－HT和NA再摄取抑制剂抑制食欲，增加饱腹感，使摄食减少，代谢率增加不良反应：头痛、失眠、口干、便秘、心率加快、血压升高等禁忌症：冠心病、心衰、心律失常、高血压增加代谢率、脂肪降解和产热作用的药物代谢增强剂：1、TH制剂2、麻黄碱类3、β3－肾上腺素受体激动剂作用于胃肠道、降低脂肪吸收的药物1、脂肪酶抑制剂和葡萄糖苷酶抑制剂赛尼可：可逆性抑制肠道脂肪酶，减少脂肪吸收，减少能量摄入不良反应：轻微腹泻、脂肪泻、影响脂溶性维生素A、E的吸收2、α－糖苷酶抑制剂：阿卡波糖、倍欣3、纤维素：辅助应用手术方式：吸脂、切脂、空肠回肠分流术、小胃手术等。防治四、手术治疗适应症：严重肥胖（BMI＞40），且经饮食、运动、药物治疗疗效不佳者。谢谢后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求****肥胖形成的其他因素1、基础代谢率24EE（twenty-fourhoursenergyexpenditure）人体24小时能量消耗24EE＝基础代谢率＋食物热效应＋体力活动消耗的能量瘦人可能具有一种以产热方式消耗能量的能力（基础代谢率高）；而肥胖者可能不具备这种能力或这种能力很差（基础代谢率低）肥胖形成的其他因素2、呼吸商（RQ）：RQ=单位时间呼出的CO2量单位时间吸入的O2量高RQ者易致肥胖肥胖形成的其他因素3、胰岛素抵抗4、食物的动力作用5、体力活动减少6、棕色脂肪功能异常(产热、促进脂肪分解）7、调定点学说（setpoint）认为：每个人的脂肪含量、体重受一定的固有控制系统规定和调节，这个调节水平称为调定点。肥胖者调定点较高。一般临床表现脂肪组织堆积、体重增加、分布异常、体态异常

苹果型肥胖：脂肪主要分布在腰部以上。

梨型肥胖：脂肪主要分布在腰部以下，如下腹、臀、大腿。心理上：自卑、焦虑、抑郁等。行为上：气短、浮肿、关节痛、肌肉酸痛体力活动减少。特征：身材显得矮胖，双下颏，颈粗短，头后仰时枕部皮褶增厚，胸圆，肋间隙不明显，双乳增大，腹部前凸高于胸平面，脐孔凹陷，皮肤紫纹或白纹，手指粗短。一、心血管疾病高血压，比正常体重者高3~10倍。心脏肥大、后壁和室间隔增厚、心肌劳损，心室舒张末压、肺动脉压增高，易发生充血性心力衰竭。血脂异常：HDL降低，Apo－B增高，FFA增高，脂肪组织中的LDL增高，肌肉中的LPL减少。其他临床表现肺活量呼吸困难缺氧、发绀、高