股骨粗隆间骨折病人的护理ppt课件.pptxVIP

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20xx-03-30

股骨粗隆间骨折病人的护理ppt课件

目录

引言

病人评估与诊断

疼痛管理与舒适护理

并发症预防与处理策略

康复训练与功能恢复指导

家庭护理与健康教育

01

引言

目的

提高医护人员对股骨粗隆间骨折病人护理的认识和技能,优化病人护理效果,促进病人康复。

背景

股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型,多见于老年人。由于老年人骨质疏松,摔倒等轻微外伤即可导致骨折。因此,加强股骨粗隆间骨折病人的护理至关重要。

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨折。

定义

症状

治疗

患者通常会出现髋部疼痛、肿胀、活动受限等症状。

治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体选择应根据患者病情和身体状况而定。

03

02

01

通过科学有效的护理,可以预防患者长期卧床导致的压疮、肺部感染、深静脉血栓等并发症。

预防并发症

合理的护理可以帮助患者进行康复训练,促进骨折愈合,恢复关节功能。

促进康复

优质的护理可以减轻患者痛苦,提高患者生活质量,促进患者身心健康。

提高生活质量

02

病人评估与诊断

询问受伤原因、时间、地点及受伤时体位

了解患者伤前健康状况及用药史

观察患者神志、面色、呼吸等生命体征

检查患肢疼痛、肿胀、畸形及功能活动情况

01

02

03

04

X线检查

CT检查

MRI检查

诊断依据

01

02

03

04

明确骨折类型、移位方向及程度

更准确地显示骨折细节和三维结构

对于隐匿性骨折或合并软zu织损伤有较高诊断价值

结合患者病史、临床表现和影像学检查结果进行综合判断

根据骨折类型、移位程度及患者年龄、全身状况等因素进行评估

判断是否存在并发症风险,如脂肪栓塞、深静脉血栓形成等

制定个性化的治疗方案和护理计划,确保患者安全有效地度过治疗期

03

疼痛管理与舒适护理

包括自我报告、行为观察和生理指标监测等,以全面了解患者的疼痛程度和性质。

疼痛评估方法

如数字评分法、视觉模拟评分法、面部表情评分法等,用于量化患者的疼痛程度,以便制定针对性的护理措施。

疼痛评估工具

根据患者的疼痛程度和性质,遵医嘱给予相应的镇痛药物,如非甾体抗炎药、阿片类药物等,并注意观察药物疗效和不良反应。

包括物理治疗、认知行为疗法、中医针灸等,可辅助药物治疗,提高镇痛效果,减少药物用量和副作用。

非药物治疗

药物治疗

舒适环境营造

保持病房安静、整洁、温湿度适宜,提供良好的休息和睡眠环境,减少外界刺激对患者的影响。

心理支持

加强与患者的沟通交流,了解患者的心理需求和困扰,给予针对性的心理疏导和支持,帮助患者树立zhan胜疾病的信心。同时,鼓励家属给予患者情感支持和陪伴,共同应对疾病带来的挑zhan。

04

并发症预防与处理策略

鼓励患者在床上进行主动或被动的肢体活动,如踝泵运动、股四头肌收缩等。

根据患者病情和医生建议,使用抗凝药物以降低血液粘稠度。

对于高危患者,可穿医用弹力袜以促进下肢静脉回流。

定期评估患者深静脉血栓的风险,及时调整预防措施。

早期活动

使用抗凝药物

穿弹力袜

定期评估

保持呼吸道通畅

口腔护理

环境控制

使用抗生素

鼓励患者深呼吸、咳嗽,必要时进行吸痰。

保持病房空气流通,减少探视人员,避免交叉感染。

加强口腔清洁,减少口腔细菌滋生。

对于已发生肺部感染的患者,根据医生建议使用抗生素治疗。

05

康复训练与功能恢复指导

评估患者情况

了解患者病情、身体状况、手术情况等,确定康复训练的起点和目标。

制定个性化计划

根据患者具体情况,制定个性化的康复训练计划,包括训练内容、强度、频率等。

循序渐进

康复训练应遵循循序渐进的原则,从简单的动作开始,逐渐增加难度和强度。

在患者不能主动活动时,可采用被动活动方式,如CPM机(连续被动活动机)辅助下进行关节屈伸活动。

被动活动

鼓励患者尽早进行主动关节活动,如床上翻身、坐起、屈伸髋膝关节等。

主动活动

根据患者耐受情况,逐渐增加关节活动范围,避免过度活动导致关节损伤。

逐渐增加活动范围

等张收缩训练

随着病情好转,可进行等张收缩训练,即肌肉收缩并产生关节活动,如直腿抬高等动作。

等长收缩训练

早期可进行肌肉等长收缩训练,即肌肉收缩但不产生关节活动,以增强肌肉力量。

平衡协调训练

在肌肉力量恢复的基础上,进行平衡协调训练,如站立、行走等,以提高患者的平衡协调能力。

06

家庭护理与健康教育

移除家中易滑倒的障碍物,保持地面干燥、清洁,以防摔倒导致二次损伤。

调整家具布局,确保患者常用物品放置在易于取用的位置,减少弯腰、蹲坐等不便动作。

在洗手间、浴室等易滑倒区域安装扶手,便于患者起身和站立。

为患者准备舒适的坐椅和床铺,避免长时间保持同一姿势,以减轻疼痛和不适。

在保证安全的前提下,鼓励患者尽早进行力所能及的日常活动,如穿衣、洗漱、进食等。

协助患者逐步恢复步

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