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股骨转子间骨折护理ppt课件汇报人：xxx20xx-03-30

引言临床表现与诊断治疗方案及护理措施康复训练与功能恢复指导心理护理与生活质量提升策略总结回顾与展望未来进展目录CONTENT

引言01

0102骨折概述与流行病学流行病学显示，股骨转子间骨折是老年人最常见的骨折类型之一，与骨质疏松和跌倒等因素密切相关。骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，多见于儿童及老年人。

股骨转子间骨折定义及特点股骨转子间骨折系指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折，属于囊外骨折。该病症特点包括：局部疼痛、肿胀、患肢功能受限等，且由于转子部血液循环丰富，骨折后极少不愈合。

老年人骨质疏松，骨强度下降，脆性增加，易发生骨折。骨质疏松跌倒其他疾病影响老年人平衡能力减退，肌肉萎缩，易因跌倒导致骨折。如神经系统疾病、视力障碍等也可能增加老年人骨折的风险。030201老年人易发原因分析

股骨转子间骨折患者需长期卧床，易发生并发症，良好的护理对于促进患者康复、减少并发症具有重要意义。包括缓解疼痛、促进骨折愈合、预防并发症、恢复患肢功能等。通过科学有效的护理措施，帮助患者尽快恢复健康，提高生活质量。护理重要性及目标护理目标护理重要性

临床表现与诊断02

典型症状与体征转子部疼痛，活动时加剧，有时疼痛可放射至大腿内侧或膝部。转子部及周围软zu织肿胀，有时可见皮下淤血。患肢呈短缩、内收、外旋畸形，大转子明显向上移位。髋关节活动受限，不能站立和行走。疼痛肿胀畸形活动受限

可见转子部骨折，明确骨折类型、移位情况。X线检查更清晰地显示骨折线、碎骨片移位及关节面塌陷情况。CT检查对于隐匿性骨折或合并软zu织损伤有较高诊断价值。MRI检查影像学检查方法

根据病史、典型症状、体征及影像学检查可明确诊断。诊断标准询问病史→体格检查→X线/CT/MRI检查→结合诊断标准进行确诊。诊断流程诊断标准及流程

与髋关节脱位鉴别髋关节脱位也有髋部疼痛、畸形、活动受限等症状，但脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋或外展、外旋畸形，X线可明确诊断。与股骨颈骨折鉴别两者均有髋部疼痛、活动受限等症状，但股骨颈骨折多发生于中老年人，有摔倒受伤史，X线表现为股骨头下至股骨颈基底部骨折。误区提示股骨转子间骨折易与髋部其他损伤混淆，需结合影像学检查及临床表现进行鉴别诊断。鉴别诊断与误区提示

治疗方案及护理措施03

牵引复位通过皮牵引或骨牵引，使骨折端复位，并保持稳定。保守治疗策略主要包括牵引复位、固定及康复治疗。适应证适用于无明显移位或轻度移位的稳定型骨折，以及不能耐受手术的高龄患者。固定采用外固定器或支具固定骨折部位，防止骨折端再次移位。康复治疗在固定期间进行肌肉收缩、关节活动等康复训练，防止肌肉萎缩和关节僵硬。保守治疗策略及适应证

手术方法选择依据内固定手术外固定手术手术治疗方法选择依括内固定和外固定手术，根据骨折类型、患者年龄和全身状况选择。依据患者骨折的严重程度、稳定性以及患者的身体状况进行评估。适用于移位明显的不稳定型骨折，通过钢板、髓内钉等器械固定骨折端。适用于开放性骨折或合并软zu织损伤的患者，通过外固定器固定骨折部位。

01术前护理完善术前检查，评估患者手术耐受性，进行心理干预和健康教育。02术中护理配合手术操作，观察患者生命体征变化，确保手术安全。03术后护理加强生命体征监测，观察伤口及引流情况，指导患者进行康复训练。04疼痛管理术后给予镇痛药物，缓解疼痛不适。05预防感染定期换药，保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素预防感染。06康复锻炼根据患者病情制定康复计划，指导患者进行肌肉收缩、关节活动等锻炼。围手术期护理要点

预防措施加强呼吸道管理，定期翻身拍背；使用气垫床等减压设备；鼓励患者进行主动和被动活动，促进血液循环。肺部感染加强呼吸道管理，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧、吸痰等处理。深静脉血栓鼓励患者进行主动和被动活动，促进血液循环，必要时使用抗凝药物预防血栓形成。并发症类型包括肺部感染、压疮、深静脉血栓等。处理措施针对不同类型的并发症采取相应的治疗护理措施。压疮定期翻身拍背，使用气垫床等减压设备，保持皮肤清洁干燥。010203040506并发症预防与处理措施

康复训练与功能恢复指导04

了解患者年龄、身体状况、骨折类型等，以确定合适的康复目标。评估患者情况根据患者具体情况，制定包括运动强度、频率、时间等在内的详细康复计划。制定个性化计划康复计划应从简单到复杂，逐渐增加运动量和难度，避免过度训练导致损伤。循序渐进原则早期康复训练计划制定

关节活动度恢复技巧被动关节活动在患者不能主动活动时，由医护人员或家属辅助进行关节屈伸、内收外展等被动活动。主动关节活动鼓励患者尽早进行主动关节活动，如床上抬腿、屈伸膝关节等，以促进关节功能恢复。关节松动术对于关节僵硬或活动受限明显