高血糖症营养和运动指导原则（2024年版）.pdf

附件2

高血糖症营养和运动指导原则

(2024年版)

高血糖症(包括糖尿病前期和糖尿病)是一种以慢性血糖

升高为特征的代谢状态，可导致人各种脏器，尤其是眼、肾、

神经及心血管的长期损害、功能不全和衰竭。目前，中国成人

以上成人糖尿病患病率更高。控制血糖是预防和延缓慢性并发

症发生和发展的有效手段。不健康饮食、身体活动不足、超重

和肥胖等是高血糖症的主要危险因素，而营养和运动等生活方

式干预对高血糖症，特别是糖尿病前期的防治具有重要作用。

为有效预防和控制高血糖症的发生发展，提高居民健康水平，

糖症制定本指导原则。

一、营养指导原则

(一)健康膳食。坚持以植物性食物为主、动物性食物适

量的膳食模式。做到食物多样、三大营养素供能比例适当。可

参考“中国居民平衡膳食餐盘”帮助搭配不同种类食物。

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蔬菜类

水果类谷薯类

图中国居民平衡膳食餐盘

(二)控制能量摄入。通过吃动平衡，维持健康体重。每

日膳食总能量以达到或保持健康体重为宜，注意肌肉量的维持。

超重和肥胖人群应控制能量摄入，可根据减重目标，在现有能

量摄入基础上每天减少500kcal左右的能量摄入。

(三)主食粗细搭配，限制高血糖生成指数(GI)食物。

膳食碳水化合物供能比占总能量45??60同时注意主食粗细

搭配。多选择较低GI的食物，提高主食全谷物和杂豆的摄入量，

以占主食的一半为好；限制高GI食物摄入，并注意控制膳食升

糖负荷(GL),

(四)增加膳食纤维摄入。每日25g~30g为宜，多吃粗杂

粮和豆类。

(五)保证新鲜蔬菜和水果摄入量。每日新鲜蔬菜摄入量

不少于500g;两餐之间的加餐可选择吃水果，以低含糖量及低

GI的水果为宜，并注意计入总能量。

(六)限制精制糖摄入。不喝含糖饮料(包括果汁饮料),

少喝代糖饮料，尽量选择白水和淡茶等饮品。

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(七)控制脂肪总量，选好脂肪来源。以脂肪摄入量占总

能量20??25??宜，限制油炸类食物摄入；减少饱和脂肪酸摄

入，以供能比不超过总能量10??宜；尽量避免反式脂肪酸摄

入，适当提高不饱和脂肪酸的摄入比例。

(八)规律进餐。做到细嚼慢咽；注意进餐顺序，可先吃

蔬菜、再吃肉蛋和主食。

(九)戒烟，不建议饮酒。任何含酒精的食物，对糖尿病

患者的血糖控制均无益处。

(十)高血糖症合并多种疾病患者，可采纳相对应疾病饮

食指导原则。如出现不一致，可根据不同疾病的严重程度进行

合理筛选。

表1常见食物举例

食物种类举例

全谷物、杂豆、加蛋面条、意大利面、新鲜

较低血糖生成指数

山药、蔬菜和水果、肉蛋类、奶制品、豆制

食物

品、坚果等

高血糖生成指数*食精米、富强粉等细粮、土豆泥、烤红薯、膨

物化薄脆饼干、南瓜、西瓜、白糖、蜂蜜等

富含膳食纤维的食物全谷物、蔬菜、水果、魔芋等

富含不饱和脂肪酸的鱼、坚果、植物油(棕榈油、椰子油除外)、

食物豆制品等

五花肉、排骨、猪肋条、牛腩、棕榈油、动

高饱和脂肪酸食物

物油、黄油、椰子油等

可能含有反式脂肪酸起酥油、氢化植物油、反复使用的油、人造

的食物奶油、甜品等

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精制糖