女性生殖系统炎症患者的护理（妇产科护理课件）.pptx

阴道炎症

阴道炎绪论

阴道特点1、阴道前后壁紧贴，有黏膜免疫系统。2、阴道自净作用雌激素↓阴道上皮细胞富含糖原乳酸（PH3.8~4.4）乳酸杆菌

阴道特点雌激素糖原阴道上皮乳杆菌乳酸阴道自净作用→维持酸性环境—抑制其他病原体繁殖

阴道特点3、阴道微生态平衡正常阴道内，有多种微生物存在。G+菌G—菌

阴道炎病因阴道生态平衡（自净作用）破坏产后、经期ACB频繁性生活宫腔操作——阴道酸度不足

阴道炎病因阴道生态平衡（自净作用）破坏冲洗阴道DFE滥用抗生素外源性病原体侵入

小结1、阴道具有作用，性环境；2、阴道内有多种微生物共存，以为主；3、频繁的性生活、阴道冲洗、滥用抗生素等，引起阴道酸碱平衡失调，造成阴道炎症的发生。自净弱酸乳酸杆菌

阴道炎分类细菌性阴道病1滴虫阴道炎2外阴阴道假丝酵母菌病3萎缩性、幼女性、支原体、衣原体阴道炎4

外阴部炎症

外阴部炎症包括：一、非特异性外阴炎二、前庭大腺炎

一、非特异性外阴炎

非特异性外阴炎【定义】由物理、化学因素等非病原体所致的外阴皮肤或粘膜的炎症。特异性外阴炎——由霉菌、滴虫等病原体引起的非特异性外阴炎——由一般性细菌（葡萄球菌、大肠杆菌等）及潮湿引起的

非特异性外阴炎【病因】①不注意外阴清洁；②糖尿病患者和粪瘘、尿瘘患者；③穿化纤内裤、长期使用卫生垫使局部潮湿等。

幼女会不会发生非特异性外阴炎？——会！1、婴幼儿外生殖器官抵抗力低；2、外阴易被尿液浸泡，粪便污染；3、小孩爱随地乱坐。幼女遭猥亵易患外阴炎非特异性外阴炎

非特异性外阴炎【病例】一位在校大学生，在1个月内反复外阴出现红、痒、痛、尿不适感来医院就诊。一、该如何对她进行护理评估？评估：1、健康史：有无诱因？——包括：发热、潮湿、磨擦或轻微损伤；用污秽的手触摸外阴等。2、身心状况：了解病程的情况，妇检情况及患者对症状的反应？——包括：分泌物？分泌物持续时间、量、黏稠度、颜色和气味等。局部有无抓痕、溃疡等。

2、身体状况（1）症状：外阴皮肤瘙痒、灼热、疼痛，排尿、排便、性交、活动时加重；（2）体征：检查外阴充血、肿胀、糜烂，常有抓痕，严重时形成溃疡。非特异性外阴炎

3、心理-社会支持状况4、辅助检查阴道分泌物检查，必要时查尿糖、寄生虫卵等。非特异性外阴炎

3、经检查外阴小阴唇、阴蒂、阴道前庭黏膜有充血，有少量分泌物，大阴唇内侧有抓痕。4、辅助检查：白带正常。诊断是什么疾病？该如何治疗？诊断：非特异性外阴炎。

【治疗原则】保持局部清洁、干燥；局部应用抗生素；重视消除病因。1、局部治疗0.1%聚维酮碘液或1:5000高锰酸钾坐浴，每天2次，每次15~30分钟。非特异性外阴炎

或【中药坐浴】苦参、蒲公英、白鲜皮各30g，蛇床子、川椒、土茯苓、黄柏、龙胆草各15g。将上药加水2000ml，浸泡30min，煮沸15min，用干净纱布滤去药渣。先外阴熏蒸再坐浴。非特异性外阴炎

【治疗原则】2、病因治疗积极治疗糖尿病；有尿漏、粪瘘及时修补。皮肤破损可涂抗生素软膏。抗生素软膏非特异性外阴炎

非特异性外阴炎【护理措施】教会患者坐浴的方法：1、配制液不要过浓，肉眼为淡红色即可。2、溶液温度为41~43℃，量约2000ml，坐浴时间为15~30min，每日2次。坐浴时会阴部浸没于坐浴液中。3、月经期及分娩后7~10日内禁止坐浴。

3、健康教育①避免外阴潮湿：穿全棉宽松短裤，减少长期坐立。一般月经期使用卫生护垫即可，不宜长期用；②长期药物洗外阴刺激皮肤，外阴更不适。正常的情况下用温水洗，保持干净即可；③不饮酒、少进辛辣食物。外阴勿搔抓。非特异性外阴炎

非特异性外阴炎小结病因：物理、化学因素引起的外阴炎症；表现：外阴瘙痒、红肿等；检查：白带正常；治疗：1:5000高锰酸钾坐盆+抗生素软膏；护理：保持外阴干燥，治疗糖尿病等诱因。

慢性子宫颈炎

子宫颈的结构宫颈外口宫颈外口宫颈内口宫颈管宫颈阴道部宫颈

宫颈阴道阴道有什么炎症，宫颈就会有什么炎症

慢性子宫颈炎的表现1、宫颈肥大2、宫颈息肉3、慢性宫颈管粘膜炎

1、宫颈肥大宫颈细胞增大和增生形成。排除宫颈癌后，不需要治疗！！！内生型宫颈癌可引起宫颈肥大

2、宫颈息肉（1）宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向宫口外突出，形成息肉。根蒂部在宫颈管内

2、宫颈息肉（1）宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向宫口外突出，形成