腹部损伤病人的护理查房专家讲座.pptx

外科教研室;【概述】;【分类】;【病因】;【临床表现】;【临床表现】;

常见实质性脏器损伤;常见实质性脏器损伤;常见实质性脏器损伤;【临床表现】;常见空腔脏器损伤;常见空腔脏器损伤;【辅助检验】;【辅助检验】;【辅助检验】;腹腔穿刺及腹腔灌洗术;【辅助检验】;【处理标准】;【处理标准】;【处理标准】;【处理标准】;【处理标准】;肝脾破裂切除修补术;

第四节护理;【护理诊疗/问题】【护理目标】;【护理办法】;（二）严密观察病情

观察全身情况(隔15～30分钟四测1次、神志、瞳孔、面色)

局部体征（腹痛、腹胀、腹膜刺激征、移??性浊音）

注意有没有合并伤（胸腹联合伤等）

观察期禁用止痛剂

;（三）治疗护理办法

1、半坐卧位。

2、禁食、禁饮。

3、胃肠减压。

4、防治感染。

5、补液、输血（水电酸碱平衡、营养支持、抗休克）

6、尽快做好术前准备(备皮等）

7、手术治疗

;8、术后护理：

①定时监测生命体征、腹部情况、伤口情况。

②酌情给止痛剂。

③BP平稳后取半坐卧位，病情好转时，勉励下床活动。

④禁食，连续胃肠减压，肛门排气后拔除胃管，开始流汁进食。

;⑤补液：抗休克，维持水电解质及酸碱平衡，给营养支持。

⑥妥善固定各种引流管，保持通畅，观察统计引流液性状、颜色和量。

⑦有效抗菌素，防治感染。

⑧勉励深呼吸，帮助翻身，拍背咳痰及雾化吸入，预防肺部并发症。

;9、健康教育

①宣传劳动保护，安全生产，恪守交通规则，防止意外损伤。

②腹部损伤后及时确诊，以免贻误病情

③保持大便通畅，预防暴饮暴食。

④出院后如有腹痛、腹胀不适，应及时就诊（考虑腹腔脓肿可能）。

;常见腹腔脓肿发生部位;【评价】;

谢谢！;【小结】