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;主要内容;;;二、上消化道出血的病因
1.上胃肠道疾病
2.门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血
3.上胃肠道邻近器官或组织的疾病
4.全身性疾病;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;辅助检查;胃镜检查:首选
多在出血后24~48h内做急诊胃镜检查,明确诊断及对出血灶进行止血治疗。
X线钡餐造影检查:
对于明确病因亦有价值,在出血停止数天和病情基本稳定后进行检查。
;护理诊断及合作性问题;护理目标;护理措施;一般护理;饮食护理:;病情观察;出血量的估计;继续或再次出血的征象:;血红蛋白、红细胞计数与血细胞比容继续下降,网织红细胞计数持续增高。
在补液足量、尿量正常的情况下,血尿素氮持续或再次增高。
原有脾大门静脉高压的病人,在出血后常暂时性缩小,如不见脾恢复肿大亦提示有继续出血。;治疗配合;三腔气囊管压迫止血期的护理;心理护理;健康指导;生活指导:
指导病人保持良好的心境,避免长期精神紧张,合理安排休息与活动;注意饮食卫生,禁烟、浓茶、咖啡及刺激性食物。;护理评价;谢谢;谢谢聆听!
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