直肠癌手术并发症及处理PPT课件.pptx

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直肠癌手术并发症及处理;;术中骶前静脉丛出血;骶前静脉丛损伤的原因;处理;术后出血;吻合口瘘的原因

;;吻合口瘘的处理;

发现吻合口瘘应立即禁食。

支持治疗是吻合口瘘愈合非常重要的方面，主要通过肠道外营养方式，当吻合口瘘明显局限并稳定后可口服糖水，盐水，减少补液量。

抗感染在吻合口瘘愈合早期非常重要，多需应用广抗生素和抗厌氧菌药物，当瘘局限以后，如体温正常不高，血白细胞正常，无局部炎症症状，即可减少或停止抗生素。

发现吻合口瘘后，如果是局限性的，充分引流最为重要，一定要保持引流通畅，多数吻合口瘘可经保守治疗痊愈。;对于吻合口瘘口较大，早期吻合口瘘出液进入腹腔，造成腹膜炎者，需立即剖腹探查，清扫腹腔，横结肠造瘘。

置入腹腔引流管，一般要求引流管要根据污染情况放置，盆腔，膈下均需放置，最好是双套管引流，术后便于冲洗。

探查时不要试图修补或切除吻合口，多不能成功，且极易造成感染扩散，危及生命。横结肠造口一般于吻合口瘘愈合后3-6个月再手术回纳。;谢谢！

该用户很懒，什么也没介绍

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