髓核摘除术前护理.pptx

髓核摘除术前护理汇报人：xxx20xx-04-062023-2026ONEKEEPVIEWREPORTINGlogologologologoWENKU

CATALOGUE术前评估与准备心理护理与健康教育皮肤准备与体位摆放器械准备与消毒处理麻醉配合与术中观察术后护理计划制定目录

术前评估与准备PART01

包括腰痛、下肢放射痛等症状的发作频率、持续时间及加重因素。详细了解患者病史神经系统检查影像学检查评估患者下肢肌力、感觉及反射情况，判断神经受压程度。通过腰椎X线、CT或MRI等影像学检查，明确椎间盘突出部位及程度。030201患者病情评估

0102手术风险告知与签字签署手术知情同意书：在患者及家属明确手术风险并同意手术后，签署手术知情同意书。向患者及家属详细解释手术目的、过程及可能的风险，确保患者及家属充分理解。

包括血常规、尿常规、生化全项、凝血功能、心电图等，以评估患者全身状况。常规检查根据患者病情，可能需要安排肌电图、神经传导速度等专科检查。专科检查术前检查项目安排

根据患者病情及医院手术安排，为患者预约手术时间并通知相关科室。确保手术室环境整洁、设备齐全，准备好手术所需的器械、敷料及药品等。手术室预约与准备手术室准备预约手术室

心理护理与健康教育PART02

术前与患者充分沟通，了解其担忧和顾虑。向患者介绍手术团队的专业性和成功案例，增强信心。提供心理支持，如深呼吸、冥想等放松技巧，帮助患者缓解紧张情绪。缓解患者紧张情绪

介绍手术过程及预期效果向患者详细解释椎间孔镜髓核摘除术的手术原理、步骤和可能的风险。告知患者手术预期效果，包括疼痛缓解、功能恢复等。让患者了解术后可能出现的并发症及应对措施。

指导患者进行术前体位训练，以适应手术中的体位要求。教授患者正确的咳嗽、排痰方法，以减少术后肺部感染的风险。指导患者进行床上大小便训练，以适应术后卧床期间的生活需要。指导患者进行术前训练

010204提醒患者注意事项提醒患者术前禁食禁水时间，确保手术安全。告知患者术前需取下所有金属饰品、假牙等物品。提醒患者注意保暖，避免感冒影响手术进行。强调术前个人卫生的重要性，如洗澡、更换干净衣物等。03

皮肤准备与体位摆放PART03

使用温和的清洁剂彻底清洁手术区域皮肤，避免损伤皮肤屏障。清洁手术区域皮肤选用合适的消毒剂对手术区域进行消毒，确保无菌操作环境。消毒处理皮肤清洁与消毒处理

标识手术部位在手术前，医护人员需再次确认手术部位，并在患者体表进行明确标识。与患者共同确认在标识完成后，需与患者共同确认手术部位，避免发生错误。手术部位标识确认

体位摆放根据手术需求，将患者摆放在合适的体位，如侧卧位、俯卧位等。注意事项在摆放体位时，需注意保护患者的关节和皮肤，避免过度牵拉和压迫。体位摆放要求及注意事项

在患者骨隆突处放置减压垫，以减轻ju部压力。使用减压垫在手术过程中，定时帮助患者变换体位，避免长时间压迫同一部位。定时变换体位保持患者皮肤干燥，避免潮湿环境增加压疮风险。保持皮肤干燥预防压疮措施

器械准备与消毒处理PART04

选择适合手术的椎间孔镜，确保其清晰度和操作性能。椎间孔镜准备髓核钳、刮匙、神经剥离子等专用手术器械，以及常规手术器械如手术刀、止血钳等。手术器械准备导管、导丝等辅助器械，以便在手术过程中引导和辅助操作。辅助器械椎间孔镜器械准备

消毒浸泡将器械浸泡在消毒液中，确保消毒液完全覆盖器械，并达到规定的消毒时间。器械清洗使用流动水和清洗剂彻底清洗器械表面的污渍和血迹。无菌操作在消毒后的器械使用过程中，严格遵守无菌操作原则，避免污染。消毒方法及流程规范

器械功能检查与调试功能检查在手术前对器械进行功能检查，确保其完好无损、操作灵活。调试与校准对器械进行必要的调试和校准，以确保手术过程中的准确性和稳定性。

制定备用器械清单，包括名称、规格、数量等信息。备用器械清单对备用器械进行消毒处理，确保其处于无菌状态，以备不时之需。备用器械消毒备用器械准备

麻醉配合与术中观察PART05

根据患者情况和手术需求选择合适的麻醉方式，如全身麻醉、ju部麻醉等。麻醉前评估患者身体状况，了解过敏史、用药史等，确保麻醉安全。配合麻醉师进行麻醉操作，协助患者摆放合适体位，保持呼吸道通畅。密切观察患者麻醉反应，及时报告异常情况并配合处理醉方式选择及配合要点

术中持续监测患者生命体征，包括呼吸、心率、血压、体温等指标。密切观察患者病情变化，发现异常及时报告医生并配合处理。定时记录各项监测数据，确保数据准确、完整。保持手术环境整洁、安静，减少外界干扰。生命体征监测与记录要求

发现患者生命体征异常或病情变化时，立即报告主刀医生或麻醉师。配合医生进行紧急处理，确保患者安全。准确描述异常情况，包括症状、体征、监测数据等。及时记录异常情况处理过程和结果