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学习目标：
1、解释无菌技术有关概念。
2、说出手术野污染的可能途径及各条途径的控制措施。
3、正确进行外科洗手、穿手术衣、戴无菌手套、手术区消毒与铺巾配合、手术室清洁与消毒等操作。在操作中表现出认真的学习态度和严格无菌观念。;第一节无菌技术与无菌观念;消毒：能将物品上微生物杀灭的措施，使细菌减少到无害化。
灭菌：杀灭物品上所有微生物。
外科无菌技术是灭菌和消毒的综合应用，相互补充。
严格的操作规程和管理制度，是防止已经消毒或灭菌的物品、手术人员手臂及病人手术区不再被污染的可靠保障。;无菌观念：
在手术和各项诊疗操作过程中，应牢记一切与伤口或体内器官接触的物品必须是无菌的。;第二节手术野污染的预防;一、手术器械物品的无菌处理
（略）;二、手术人员的无菌处理
;（二）手臂的清洁和消毒
1、肥皂刷手与药液浸泡法
范围--到肘上中下1/3交界；两侧交替刷洗；三遍10分钟；依次刷完后，清水冲洗；70%乙醇或0.1%苯扎溴铵溶液泡手5分钟。;2、碘伏洗手法：
肥皂擦洗至上臂中上1/3交界1遍3分钟，清水冲净，无菌手巾擦干，用浸透10%PVP-碘（聚乙烯吡咯酮碘）（0.5%有效碘）溶液的纱布涂擦手和前臂、上臂1遍3分钟。稍干后穿手术衣戴无菌手套。
;3、复方氯己定洗液（灭菌王）刷手法
清水冲洗双手、前臂至上中、下1/3交界；
用无菌刷蘸灭菌王液刷双手、前臂及肘上约3分钟；
流水冲净；
用无菌手巾擦干；
取吸足灭菌王的纱布涂擦手指至肘上1遍。
;4、紧急手术洗手法
2.5%碘酊涂擦手及前臂，再以70%乙醇脱碘，先戴手套，后穿手术衣，袖口压在手套外面，再戴一双手套。;（三）穿无菌手术衣;（四）戴无菌手套;（五）连台手术更衣法--不用重新刷手
⑴洗净手套上的血渍，在巡回护士的下先脱手术衣，后脱手套，手术衣、手套外面不能接触皮肤；
⑵以流水冲去手上的滑石粉，用无菌手巾揩干后，浸泡5分钟；
⑶重新穿无菌手术衣和戴手套。
若前一次手术为感染手术，则连接施行手术前应重新刷手。;三、病人术区的无菌准备;（二）手术区铺巾法;（三）切开前消毒及切口缘保护;四、沾染手术的隔离技术;五、手术室的清洁与消毒
;2、每周大扫除一次后采用乳酸消毒法进行空气消毒。
按100m3空间用80％乳酸12ml加等量的水倒入锅内，置于三角架上，架下点一酒精灯，待蒸发完后将火熄灭，紧闭门窗30分钟后再打开通风
或用甲醛熏蒸消毒。按每m3空间用甲醛溶液2ml和高锰酸钾1g计算，将甲醛溶液倒入高锰酸钾内，即能产生蒸气，12小时后打开窗户通风。;3、定期室内空气细菌培养，应符合指标要求。;（二）严重感染手术后的消毒;空气净化：
是现代化手术室的空气消毒法，采用高效能水平层流式或垂直式气流过滤器，过滤空气中尘埃与微生物，使进入湿内的空气达到几乎无尘无菌状态，能皆好保持手术室超洁净无菌环境。
;谢谢聆听！
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