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压疮基本概念与流行病学压疮预防策略与措施压疮评估方法与工具压疮护理原则与技巧药物治疗在压疮中应用康复期患者家庭护理指导contents目录

PART01压疮基本概念与流行病学

压疮定义及分类压疮定义压疮是由于身体局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死。压疮分类根据压疮的严重程度和表现形式，可分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。

压疮在临床上发病率较高，尤其是长期卧床、坐轮椅的患者和老年人。发病率压疮并发症严重，可导致感染、败血症等，甚至危及生命，据报道每年有大量患者死于压疮合并症。死亡率流行病学现状分析

长期卧床、坐轮椅、术后康复期、营养不良、大小便失禁等患者为压疮高危人群。压力、摩擦力、剪切力、潮湿等是压疮发生的主要风险因素。高危人群与风险因素风险因素高危人群

压疮对患者影响及后果压疮导致患者疼痛、感染、活动受限等，严重影响患者生活质量。压疮给患者带来极大的痛苦和心理压力，甚至导致抑郁、焦虑等心理问题。压疮治疗周期长，费用高，给患者和家庭带来沉重的经济负担。压疮的发生和流行对医疗资源和社会经济也造成了一定的负担和影响。身体影响心理影响经济负担社会影响

PART02压疮预防策略与措施

早期识别高危患者方法体格检查病史采集风险评估观察患者皮肤颜色、温度、湿度等变化，及时发现压疮迹象。了解患者既往压疮史、手术史、营养状况等，评估其压疮风险。通过BradenScale等工具，对患者进行压疮风险评估，确定高危人群。

协助患者定时翻身，避免长时间同一部位受压。定时翻身减压设备正确搬运使用气垫床、泡沫敷料等减压设备，减轻局部压力。在搬运患者时，注意避免拖、拉、拽等动作，防止皮肤损伤。030201体位变换与减压设备应用

皮肤清洁润滑剂使用敷料选择技巧指导皮肤保护措施及技巧指持患者皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁剂。在骨隆突处等易受压部位涂抹润滑剂，减少摩擦。根据患者病情和皮肤状况，选择合适的敷料进行保护。向患者和家属传授皮肤保护技巧，如避免长时间受压、正确使用减压设备等。

给予患者高蛋白、高维生素、高热量的饮食，增强机体抵抗力和组织修复能力。营养支持向患者和家属讲解压疮的预防措施、护理方法和注意事项等，提高其自我护理能力。健康教育关注患者的心理需求，给予必要的心理支持和护理，帮助其树立战胜疾病的信心。心理护理营养支持与健康教育

PART03压疮评估方法与工具

主观评估方法介绍观察法通过直接观察患者的皮肤颜色、温度、湿度、硬度等变化，判断压疮发生的可能性。触摸法用手触摸患者受压部位，感受皮肤的温度、湿度、弹性等，以判断局部血液循环情况。询问法询问患者有无疼痛、麻木、瘙痒等感觉异常，以及受压部位的舒适度等。

Braden压疮风险评估量表01包括感知、潮湿、活动、移动、营养、摩擦力和剪切力六个方面，用于评估患者发生压疮的危险程度。Norton压疮风险评估量表02包括身体状况、精神状况、活动能力、移动能力和排泄能力五个方面，用于预测患者发生压疮的可能性。Waterlow压疮风险评估量表03包括年龄、体重、身高、皮肤类型、控便能力、运动能力、食欲、大手术或创伤、神经系统疾病、药物治疗和血管状况等多个方面，用于全面评估患者的压疮风险。客观评估工具使用指南

基于统计学方法通过收集大量患者的临床数据，利用统计学方法分析压疮发生的相关因素，构建风险评估模型。基于机器学习算法利用机器学习算法对已有的压疮数据进行训练和学习，挖掘出数据中的潜在规律，从而构建出更为准确的风险评估模型。风险评估模型构建

定期对医护人员进行压疮预防及护理知识的培训，提高其专业技能和意识。加强培训制定压疮预防及护理的标准化流程，确保每位患者都能得到及时、有效的护理。制定标准化流程定期对压疮预防及护理的效果进行评估，及时发现问题并进行改进，同时向医护人员反馈评估结果，促进其持续改进工作。定期评估与反馈积极引入新技术与新方法，如智能床垫、新型敷料等，提高压疮预防及护理的效果和效率。引入新技术与新方法持续改进策略部署

PART04压疮护理原则与技巧

定期为患者洗澡，注意清洗压疮好发部位，避免使用刺激性强的清洁剂。保持皮肤清洁干燥对压疮部位及周围皮肤进行消毒，防止感染扩散，常用消毒剂有碘伏、酒精等。消毒措施进行压疮护理时，需严格遵守无菌操作原则，避免交叉感染。无菌操作清洁消毒操作规范

更换时机根据敷料的使用情况和压疮的愈合情况，及时更换敷料，保持创面清洁。敷料选择根据压疮的分期、渗出液情况选择合适的敷料，如泡沫敷料、水胶体敷料、藻酸盐敷料等。注意事项更换敷料时，避免过度牵拉皮肤，以免加重患者疼痛。敷料选择及更换时机掌握

定期评估患者的疼痛程度，了解疼