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肿瘤的介入治疗1
恶性肿瘤是当前危害人类健康的主要疾病之一,其发病率有逐渐增加的趋势。自20世纪70年代以来,我国恶性肿瘤的发病和死亡率一直呈上升趋势。近20年来,恶性肿瘤在全死因的构成比中,由12.5%上升至17.94%。目前针对肿瘤的治疗,是外科手术、化疗、放疗、介入治疗、生物治疗等的综合治疗。肿瘤的介入放射学治疗,已成为肿瘤,特别是恶性肿瘤的重要手段之一。2
肿瘤微创介入治疗是在医学影像学的基础上,以影像技术为导向,集先进的医学影像技术、药物治疗、生物、基因技术和高新科技(如冷冻、微波、射频消融、化学消融等)为一体,具有精确定位、精确治疗、创伤小、痛苦轻、疗效确切等许多优点的现代肿瘤治疗方法。与常规化疗相比这种技术不受肿瘤细胞代谢周期的限制、不存在耐药性的问题;与传统外科相比它不但创伤小,更重要的是他具有很好的可重复性,可反复使用并可对付多发的或反复出现的肿瘤结节,而且在现代影像设备的监视下,还同时具有很精确地实时疗效评估手段。3
哪些肿瘤病人适合介入治疗?消化系统肿瘤:肝癌、胰腺癌、肠癌、胃癌等;泌尿生殖系统肿瘤:肾癌、膀胱癌、肾上腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌等;呼吸系统肿瘤:肺癌等;中枢神经系统肿瘤:脑膜瘤、脑转移瘤等;四肢软组织肿瘤:肉瘤等;各种转移瘤等。4
肿瘤的化疗栓塞术就是在皮肤上穿刺“棉签”大小的小口,从大腿根部股动脉内插管至肿瘤的供血动脉,通过导管直接注入高浓度化疗药至瘤灶内,效果好,副作用小,不会产生脱发、反复呕吐等症状,活活把肿瘤“毒死”。5
紧接着通过导管将栓塞剂选择性注入肿瘤血管,阻断肿瘤供血,封闭肿瘤血管床,从而抑制肿瘤生长。这相当于把肿瘤“饿死”。化疗栓塞就是经导管既给化疗药物,又给栓塞剂,通过两种途径消灭肿瘤,同时栓塞剂充当载体作用让化疗药缓慢释放,延长其作用时间。6
以肝癌为例经股动脉穿刺置入导管至肝动脉内,肝动脉造影寻找肿瘤及其血管以导管超选择肿瘤的“犯罪血管”,缓慢注入化疗药与碘化油混合乳剂将肿瘤“毒死”“饿死”7
化疗药混着碘化油油珠进入到肿瘤内部血管后缓慢释放8
肿瘤坏死后缩小9
保健指导1、适当休息;2、调解饮食,加强营养。根据个人喜好进食高蛋白、高维生素、低脂、易消化饮食,少量多餐。选择奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品,在每日膳食中应轮换供应。可适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单、双糖类,以增加肝糖原储备。注意补充酵母、B族维生素。忌酒精和一切辛辣及刺激性食品;3、按时应用抗癌、护肝药;4、定期随诊复查,了解肝功能变化及病情复发情况。术后还应注意甲胎蛋白追踪检查结果,获注意观察有无肝癌的转移;5、患者应增强战胜疾病的信心,配合医生的治疗可以增加治疗效果。
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